中药：首乌

    制首乌，常用生首乌。性微温，味苦、甘。归肝、肾经。具有补肝肾、益精血、乌须发的功效。用于肝肾不足，头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣健忘等。用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、须发早白、失眠多梦、心悸不安、腰酸腿痛、潮热、盗汗等症。首乌含多种生物碱及黄酮类成分，具有一定的抗氧化作用与强心安神作用。长期服用能够使身体得到健康。另外还具有抗衰老的作用。用于风湿痹痛，头晕目眩，失眠，心悸健忘，须发早白，月经不调，胎动不安等。

    一、炮制

    炮制方法分为生用和熟用两种。生用一般以去生皮、洗净为准。熟用则须经炮制两次。生用一般不需蒸煮，也不需干燥，经切磨成粉即可使用。制首乌宜干燥。干燥首乌用者，须经水浸、蒸煮等工序而制得而成。一般在夏季干燥或冬季的清晨摘净叶片或嫩梢，去须根及根须和残渣。制好的首乌晒干，晒干的首乌要除去种子和杂质，再将其切碎与黑豆同煮制或烘干。制首乌的方法与熟首乌相同。现代制剂亦有制首乌的方法和炮制方法等方面的变化。

    二、功能主治

    肝郁化火：肝风内动所致腰酸腿痛、潮热盗汗。痰火咳嗽：咽干咽燥，喉痒渴。目赤昏重：眩晕耳鸣，须发早白，崩漏带下。肝阳上亢：眩晕耳鸣，眩晕多汗；阴虚火旺者忌用；大便燥结之人忌用。（《药性论》）本品为补肝肾之品，而非泻肝火之物。但为养血虚而兼内热虚所致遗精滑精者忌用。肝火上炎：牙龈肿痛、牙痛；口干舌燥出血；眼屎增多：目赤涩疼痛；须发早白；小便黄涩。肠燥便秘：大便干结不爽，口干目赤口苦；或小便赤涩难解。可用首乌同石膏同煎或研末服用。大便秘结：泻下白带清长及下，腹中胀大，大便干结不爽时可用首乌代大便1~2次，量少而止。或冲服5克~6克而愈2次以上可奏效。（《纲目拾遗》）本品还主治气血不足之肝肾阴虚所致的眩晕，须发早白，失眠多梦及腰酸腿痛等症及其他风寒湿痹之头晕目眩、耳鸣健忘症的治疗与保健；或阴虚火旺引起的头晕目眩、腰膝酸软多动及潮热盗汗等病症的治疗。（《本经》）补肝肾之阴益精血，生白发。用于肝肾阴虚所致头晕目眩及须发早白之症；遗精滑泄：女子量少色淡而无华或带下量过多等证；眩晕耳鸣、目昏头眩：目赤而肿痛眼花欲喷，潮热盗汗（《药性论》）等症也适合服用。虚烦渴：口干或咽痛等症；口舌生疮后

    1、性平，味甘。

    为甘温无毒的药物。补益精血，生津止渴，润肠通便，止咳，安胎。用于肝肾阴虚，须发早白，津伤口渴及热病伤阴所致的口干舌燥，心烦失眠，腰膝酸软等症。《本草经疏》：“主血虚崩漏、白带不止、阴虚内热，心烦少寐，遗精滑泄”。《本草纲目拾遗》：“本为补肝肾精血之药”。“久服不饥”。

    2、归肝，肾经。

    主治肝肾不足，精血不足，血虚脱发，须发早白及头晕目眩及遗精滑泄。又能补肾生精，养血滋肝。临床常与鹿角胶、淫羊藿同用。现代药理研究：本品能抑制骨髓增生抑制素的分泌作用和抑制肿瘤生长。现代药理研究：本品可降低血糖、降血脂及调节血压。

    3、主骨生髓。

    【功效】补肾精，生白发，壮筋骨，强筋力，止脱肛，强骨。【主治】骨髓者，乃人身骨之本，血之帅也。《药性论》云：“骨髓者者，非元气也。人之生命则髓海自固，所以肾气衰者，以肾气盛则骨质增生而坚”。[2]《本经》亦云：“肾气盛则骨强则髓坚”。现代药理研究表明：本品含糖类和醇类成分能促进骨髓生成纤维蛋白溶解酶和血小板聚集酶的活性从而增加骨髓的营养供血而加强骨质的修复功能。故首乌能使人体的骨头再生的功能更为增强和加强。

    4、补肾填精。

    具有补肾填精，壮阳，益气，固精之功。常用于遗精滑泄，阳痿不举，腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿遗精者。用法用量：煎服。宜忌食海鲜。有研究表明首乌用量越大，对人体衰老的影响越大。首乌性平而味甘甘，能养血安神、补虚固精、安神益智。可用于心悸怔忡、失眠健忘、头晕耳鸣等症状。

    5、乌发养颜，益智，安神去心火。

    【原料】首乌、熟地、桑葚子（须）、枸杞子、龙眼肉。【制法】将制好的首乌研成细末，用白酒调匀后，用黄酒或浓酒送服，每次1~2丸。【功效同】补肝肾，益精血。生首乌补肝肾之阴，助肾之阳；熟地清虚热，润燥养阴；龙眼肉滋肝阳以助龙眼之阴；枸杞子补阴精以益心神、养神。常与黄精、龙骨、牡蛎等配合使用。【服法】取二胎药各20g入砂锅，加水煎煮45分钟，滤去药渣服用即可。【用法用量】每日1~2丸，沸水冲服或煎水服用。【注意事项】孕妇忌用。

    三、用法用量

    本品苦而温，入肝肾二经。主治治阴虚引起的脱发，须发早白，阳痿遗精，精亏不交，头晕目眩等症，与熟地，山萸肉相配而治疗心悸头晕。具有补肝肾益精血的功效，可用于体虚失眠及妇女更年期综合征等疾病。用法用量：煎服，2~3g;捣烂如膏调敷；外敷治疮痈肿及跌打损伤等。一般每次10~15g;也可加入米酒调服。有温补作用时可酌减：如补肾助阳时用；肾虚泄泻者不宜服或配合其他药物如附子、肉桂等药物。本品有祛风散寒之功，不宜与竹茹配伍用于风寒感冒所致的头晕目眩者。用法请遵医嘱！注意事项若使用上述药物出现风寒外袭加重的情况就需要停药再服时了。）

    1、凡风寒感冒、咳嗽、痢疾者忌服。

    《本草正义》：“止咳平喘，去心火，固肠止泻，除风寒外，皆解诸邪，故主伤寒寒痢及虚劳久泻，恶寒发热，头痛，肢冷等证。”《中药大辞典》：“首乌性温，味甘辛，无毒。”“本草所云止咳平喘之功：用于久咳之症；如《千金方》云：“首乌治泄泻不止”。”有资料报道“首乌煎汤服治疗老年慢性支气管炎和慢性胃炎效果较好。”（见《中药大辞典》）。《现代实用中药》：“首乌味苦而性温，入心《本草再新》”（见《中药大辞典》）“首乌能散风热止痢”（见《中国药典》）。《名医别录》：“首乌性温而入血分，能治阳痿不精……可与附子（去皮）、肉桂等药共煎汤服；或治虚劳久泻不止及风寒咳嗽……宜与党参、白术（去壳）、茯苓（去心）等药同用”（见《中药大辞典》）。

    2、妊娠期妇女慎用。

    首乌又名鬼脸，为乌头科植物乌头的干燥根茎。本品的根皮和根茎均可入药，其药用价值是毋庸置疑的，但若服用过多则可能出现头晕目眩，须发早白等症状。同时，若服药过多还可能出现恶心、呕吐、食欲减退等不良反应以及胎儿畸形等临床症状；孕妇在服用剂量时也应注意以下几点：(1)忌与甲硝唑、硝苯地平等药物同时服用；(2)孕妇禁用或慎用牛黄解毒丸、复方丹参片及抗癫痫药物扑热息痛等药物；(3)孕妇慎用异烟肼、氯丙嗪等药物；(4)孕妇应忌食生冷及油腻食物及煎炸食品。

    3、忌饮酒，过量可引起中毒，可引起头痛，眩晕等症；

    或使人面色苍白，心跳加快，皮肤潮红，恶心，呕吐，腹泻，甚至血压下降，脉搏增快等，或使人昏倒。服药后不宜大量饮酒。酒味辛辣，无毒，入肝肾二经，能养血滋阴，益肝明目。其性温热，常会助火生热、助湿生痰。特别是对于火气大易上火的人，忌饮酒。有肝病的患者也应少用或不用酒品。其性温或热性的药材如附子等均不适宜长期服用。