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第三十五章:重症吐泻(1)

    2019年12月1日,时节已经过了小雪,北京的天气已经进入严寒的冬天。

    那天,我和媳妇带着孩子去商场转转,路过好利来蛋糕店,我媳妇买了几个小蛋糕。回到家里,防止蛋糕坏掉,就放进了冰箱里。

    12月2日晚上,我媳妇想起昨天买的小蛋糕,就从冰箱里拿出来吃。我家宝宝看到了,凑到妈妈面前,指着蛋糕,喊着:“吃,要吃。。。”

    我担心蛋糕太凉了,不要她给宝宝吃。我媳妇摸了摸蛋糕,感觉不是很凉,觉得宝宝吃一点应该没事。就用小勺喂了宝宝吃了半个小蛋糕,有半个月饼那么大。

    一夜过后,第二天宝宝精神挺好的,一天脸上总是乐呵呵的,看到电视里有人在跳舞,她也高兴地挥舞着小手,学着别人跳舞。

    到了晚上,吃过晚饭,宝宝高兴的在屋里走来走去,玩她的玩具球球。突然,宝宝站住了,眼神发愣,猛然间,宝宝一张口,大口的呕吐了起来。

    我赶紧上前,扶住了宝宝,防止她摔倒,宝宝吐了几次,把晚饭都吐出来了。宝宝现在刚刚两岁,她有些害怕,哇哇的大哭了起来。

    我赶紧让媳妇拿来温水,让宝宝漱漱口,喝些温水。媳妇抱起宝宝,安慰她不要哭。

    我们收拾了一下地面,宝宝也不哭了。我又观察了一会宝宝,没发现有什么异常。我心里想也许晚上吃的有点多,肠胃消化不良,所以会呕吐。

    一两岁的儿童,有时候吃的太多,或者吃的不好,偶尔会有呕吐,这也算正常现象。我安慰着自己。

    12月3日夜里,宝宝开始拉肚子了,夜里拉了两次。

    我想也许是肚子受凉了,明天买点“丁桂儿脐贴”,贴一贴肚脐也就没事了。

    12月4日早上,我从药店买了药,然后我就去上班去了。我媳妇有些不放心,就请了假在家照顾宝宝。

    到单位后,我媳妇给我打电话和我说宝宝又拉了一次肚子。这时候,我心里开始有了隐隐的不安的感觉。

    上午也就刚刚十点多,我媳妇在微信里说,让我还是请假回家吧,宝宝刚刚又拉肚子了。

    我和媳妇以前没有遇到过孩子连续拉肚子的情况,我们就向我们各自有孩子的朋友请教,遇到过这种情况吗?有有经验的家长吗?

    我媳妇的同事说有可能是“轮状病毒”。以前他家小孩子也感染过轮状病毒,症状比较相似。

    我没听说过“轮状病毒”,上网搜索了一下,症状确实有些相似,就是呕吐和拉肚子。

    在中医里面没有没有轮状病毒的说法,现在这个症状对应的更像是“理中汤症”。在网上的搜索中,我发现了一篇文章。

    文章如下:

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    中药防治小儿轮状病毒性腹泻中国中医药报2010-08-27

    □路良宇濮阳市路氏中医药研究所

    轮状病毒性腹泻是由轮状病毒引起的急性传染病,以发热呕吐、腹泻水样便为其特征,多见于5岁以下的小儿。本病经呼吸道、消化道传播,潜伏期为1~3天,发病急,临床特征为呕吐、腹泻及不同程度的发热。呕吐见首日2~6次,紧接则见腹泻水样,开始为白色,继而黄色似蛋花汤样,每日4~10余次,泻量大,部分患儿有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,病程平均为3~8天。

    因病儿呕吐、腹泻而致脱水现象明显,病人大多接受静脉补液,中后期易见水中毒,此方法只能缓解脱水,对抗轮状病毒无效。该病的治疗应用抗生素止泻剂无效,世界卫生组织推荐ORS液,此方法有效地改善了脱水,减少了死亡率,对抗病毒止泻不理想,属支持疗法。

    中医学对该病早有记载,《内经·应象大论》“濡泻篇”概述该病病因病机为:“风寒外授,内舍脾胃,湿自内生,伤及胃肠,传化失司,清浊不分,暴注下迫,直中太阴、伤阴损阳。”

    中医治疗该病,以温中止泻为治则,方选“理中汤合四逆汤”加减。药用大力参6克,白术6克,干姜5克,山药5克,肉豆蔻4克,甘草5克。呕加藿香,发热去干姜加桂枝、黄连。该方集止泻补液为一身,平均2.2天止泻,纠正脱水,调节体液,疗效满意,三日内治愈率为89.7%。免去患儿输液住院之苦是该疗法的优势。

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    由此文章看出西医的“轮状病毒”和中医的“理中汤症”现在不谋而合。

    我觉得可以可以一试。

    我向公司请了假,在回家的路上,我去了一趟“同仁堂药店”(我必须要提这个药店),我按照上面的药方抓了三服药。

    回到家里已经是十二点半多了,

    进门后,我看到宝宝躺在我媳妇的怀里,现在已经完全不哭闹了,精神可以用无精打采来形容,更严重一些说宝宝现在已经完全没有力气了。

    我媳妇说,宝宝后面又拉了几次肚子,从早上到现在已经拉肚子十多次了,后面拉的没东西了,就是拉出水一样的蛋花汤样的东西。

    在回家的路上我并没有想到宝宝的病情有这么严重,现在怎么办?

    媳妇现在也害怕了,说现在我们马上去医院吧,我们已经没法处理现在的情况了。

    我也有点发蒙了,怎么办?怎么办?

    现在去医院,去医院路上要耗费时间,去医院挂号,排队,一直到见到医生还要一段时间。现在天气寒冷,再加上路途颠簸。

    不如现在先煮一副中药,喝一点看看情况,如果情况无好转,再立刻去医院。

    即使去了医院,我也有些担心,医院对于这种情况会是什么样的治疗方法?无非就是输液,但是好的点是可以补充体液,防止脱水。

    好吧,先煮中药,我立刻去了厨房,拿出药锅,煮了第一幅中药,宝宝现在有些发热,我在药中加了一些桂枝、黄连。

    煮中药的过程中我又仔细想了想:

    俗话说,好汉子架不住三泡稀。

    现在一个两岁的儿童拉了十多泡稀是什么概念,这已经是危重病症了。。。。。。。

    中医里讲“气随血脱,气随津脱”,说的是一个人大量出血,或出汗,或者拉肚子,大量失去体液,就会造成气脱,而气脱就会造成危症,稍不留神就有可能危及生命。。。

    我想了一下,现在宝宝情况已经比较危险了,面色已经开始无神了,这是中医中的“望神”。

    想到这,我突然想起一个方子,治疗危症,治疗脱阳症,方剂的名字叫“独参汤”。

    独参汤中只有一位中药就是人参,因此比较好记。很多中医故事中也常常会提起这个独参汤。但是独参汤一般是直接用一根人参煮水,给重症患者服下,可以起到回阳救逆的作用。

    现在我没有一整根人参,怎么办呢?

    我想到我刚刚抓的药里面就有人参,我可不可以把三服药里的人参挑出来,凑到一起,然后用少量的水煮一份“迷你独参汤”呢?

    虽然是“迷你独参汤”,人参少,但是水也少。我想我家宝宝刚刚两岁,体重在20斤上下,理论上这个药应该也会起到作用。

    说干就干,我回到厨房,关掉火,把刚刚煮的那服药直接倒掉,把里面的人参捡出来,然后我又把另外两副药的人参也捡出来,凑到一起应该有18克的人参。

    我用一个很小的砂锅,放入人参,加入一些水,大概有一百多毫升。打开燃气灶,开始煮药,煮了二十分钟左右,迷你独参汤完成了。

    凉了一小会,药可以喝了,我把药端到宝宝跟前,我媳妇用一个小勺喂宝宝喝了下去。

    现在的宝宝已经很虚弱了,喂药过程完全没有抵抗,喂药比较顺利。

    迷你独参汤是否管用呢?我心里一直在打鼓,上天保佑啊,仲景保佑,中医保佑。。。

    过了半个多小时后,宝宝小声的说着:喝,喝。宝宝要喝水。

    我再过去看宝宝,发现宝宝脸上的气色比刚才好了很多,精神也比刚才有明显的好转。是的,我非常非常确信,药起作用了!药起作用了!药起作用。。。。。

    我立刻又开始煮第二服药“理中汤合四逆汤”,人参虽然用过了,但是加大剂量和第二服药煮到一起,也会起到作用。

    很快药煮好了,放凉一些就可以喝了,这次给宝宝喂药依然比较顺利,宝宝只是做了稍微的抵抗就放弃了。

    当天下午,宝宝拉肚子情况好多了,下午只拉了一次。