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第四十二章:终章--说病

    详细一点说,说病都要说些什么呢?就用我的案例来说明一下吧。我有两个案例,我曾试图用“说病”来帮助治疗疾病。

    案例一:

    我们村里有一位大婶,她常年有病,各种各样的病,很复杂。她去过很多医院,找了很多医生,治病效果都不尽如人意。

    大婶和我母亲关系很好,我母亲和我说过多次,那位大婶到处去看病,我也曾用针灸给大婶治疗过腰腿痛。

    和我母亲聊天中,我发现那位大婶家庭不是很幸福,操心的事情很多,经常一个人在家里生闷气,大婶心眼又有些窄。我想到会不会是心理抑郁造成身体疾病呢?

    在一个周末,我正好在家,大婶来我家串门,她又说到她有很多病,哪儿哪儿都不舒服。

    我想到,我能不能用说病来给她治治病呢?

    我和大婶说,我对中医有些了解,也治好过一些常见疾病,我看您总是生病,今天我给您诊断一下吧,看看怎么治疗,大婶当然同意了。

    大婶年龄实际不太大,看着不到50岁,看面色我也没看出来有什么问题。看身材不胖也不瘦,中等体态,行走坐卧也没什么问题,精神面貌正常。-----望诊。

    和大婶沟通,听声音中气好像有些不足,但是口齿清晰,语言表达有些杂乱。----闻诊。

    大婶有什么病呢?据她所说,有妇科问题,小腹冷,宫寒,月经不调。有睡眠问题,睡不实,有时失眠;有脾胃问题,胃酸,腹胀,消化不良;有外感问题,容易感冒,怕冷,手脚凉;有肢体问题,容易腰腿痛,有时全身疼,说自己有风湿病。

    还有情志问题,心情抑郁,胡思乱想,容易生闷气。---问诊。

    再诊诊脉,脉弱,有些迟。---切诊。

    这病是有点不好治,看着挺正常,一问全身都是病。但是可以判断大婶基本属于阳虚证。

    我还是怀疑她是心里上的病态更严重,一般全身都是病的人,她们从心里上就很脆弱,更多是感知上的问题,他们自认为自己病的很严重,不改变他们的心理认知,即使吃对了药,治疗效果也是微乎及微。

    所以这时候就是“说病”治疗的意义远远大于药物的治疗。

    1:先从根本上来说病:人自身的自愈能力非常强大,强大到难以想象,有些人即使受到重伤,人都可以康复如初。比如《荒野猎人》中主人公被熊打成了重伤,最后都可以恢复健康,这个电影不是虚构的,是根据真实事件改编的。

    身体自愈能力的强大,也是精神的力量的象征。

    心理思想上总是感觉自己很弱,总是感觉自己全是是病,那身体也就真的变得很弱了,并且这些病还很难以治疗。

    中医思想认为,中医所有的疗法,所有的中药对于人体来说都只是辅助作用,只是在帮助人体增强免疫力,帮助人体与疾病抗衡,最后还是需要靠人自身的能力才能真正的战胜疾病。

    所以内心的强大才是治愈疾病的根本。

    所以我们要对自己的身体有信心,武装我的思想(靠知识武装,不是空想,多读书),我们可以战胜疾病,疾病是很脆弱的,只要我们稍加努力,我们就可以很快的恢复健康。

    2:可以对应患者的疾病,给他们讲讲中医的思想,中医的医理。

    比如大婶的睡眠问题,我就讲到了中医阴阳学说,我前面写了关于睡眠的问题,日出而作,日落而息。生活需要规律,白天需要释放足够的能量,多多运动,这样晚上就可以保持高质量的睡眠。阴阳互生互化,保持阴阳(白天与黑夜,运动与睡眠)的平衡,才可以保证夜晚睡眠的质量,白天精力的充足。

    患者了解了中医的这些道理,了解了疾病的原因,我们再用中药,或者其它的中医疗法进行适当的调理,那治疗效果怎么可能会不好呢?

    我看过一个新闻,“看病前先考试,考试不及格不给看病”,这个是山西省某医院张英栋医生给患者治疗“银屑病”而提出的要求。

    这个其实就是个变相的“说病”。

    有些人质疑这个是医生为了“卖书”而提出的要求?这个逻辑就有点搞笑了,不想考试您可以换一家医院去看病嘛,别的医院都不用考试,您干嘛非要来这个需要考试的医院呢?更何况我看张医生的很多患者都是跨省去看病的。

    还不是因为张英栋医生这种“考试+治疗”的中医疗法治的疗效比其它医院效果更好,疗效更明显吗。

    3:心理安慰,也很重要。

    对于未知的,或者严重一些的疾病,大多数人心里都是害怕的,这也是人之常情。患者来找医生不仅仅是来治疗疾病的,也想从医生这里得到心理的安慰,在重大疾病面前让医生能给予患者更多的希望。

    所以医生在人们心目中的形象是高大的,伟岸的。

    对于重症患者,心理的安慰意义更是非常重要,甚至关乎生死。我们常常听说,某些人去医院前还好好的,行动自如,能走能跳。在医院一检查,查出来身患癌症或者其它重症,这些人突然在几个月内就突然去世了。

    这不正是因为心生恐惧,内心世界的崩塌造成身体的疾病的恶化吗?

    患者最害怕听哪些话?1,你回家想吃点啥就吃点啥,想喝点啥就喝点啥吧!2,我们将以你的名字来命名你现在的这个疾病的名字!3,你现在还有3个月的时间!4,你回家先准备钱吧,治疗这个病大概需要五百万。。。。。医生的很多话足以吓死患者。

    这些患者的医生如果能把握好语言的分寸,对患者进行适当的安慰,细心的疏导,我相信有些患者还是有可能被治愈的,大部分患者至少不会在那么短的时间内突然死亡。

    现在很多医院为了为了规避风险,甚至会把病情夸大化。明明是个简单的疾病,先把它说严重一些,万一没治好,到时候可以堵住患者家属的嘴,让他们也没话可说。----反向话疗。

    对于心理脆弱的患者来说,这真是:良言一句三冬暖,“恶语”伤人六月寒。

    当然规避风险是没错的,只是方式方法问题。是否可以避开患者谈病情?

    “说病”的内容可以很多,对不同患者用不同的方法。只要你说的好,嘴上功夫胜于药。

    现在回到大婶的案例,我说了这么多,“话疗”效果一定错不了吧?(我用我的家乡话对大婶进行“话疗”的,说的不是很深,不然她可能听不懂。)

    答案是“效果一点都不好”,可能熟人之间用这个疗法效果就会差一些吧。要是能有个外来的“名医”,或者“半仙儿”之类的人物,话疗的效果可能会好很多吧。

    看来我的“道行”还不够啊,我还得再修炼修炼。

    案例二:网诊

    我在网上发帖、写书,因此有些网友从网上找到我,让我帮忙给他们看看病。

    对于网友看病,本人只是免费的帮助,仅仅是帮助分析一下病情,提出一些中医的理论和建议。最终医疗与用药需要网友找专业医疗机构提供服务。

    网诊,本来就是一件不靠谱的事情,尤其对于中医来说。

    我也看过一些患者,给他们提出一些建议,有一部分效果还是不错的,也有一部分效果不是很理想。

    我想在这提醒一下网上问病的人,经常有些人找我问病,一上来直截了当:我头疼,怎么治呀?我失眠,怎么治呀?我感冒了,吃什么药呀?

    简简单单几句话,就算把病情交代完了,我想多问两句,有些人还觉得麻烦,嫌烦了。更有甚者,有些网友还有故意隐瞒病史病情的,这让你让我怎么诊断?

    好吧,我只是个半吊子的中医爱好者,不是大罗金仙,我不能仅凭您几句话就能药到病除。如果那么简单我就真的是“半仙”了,那我还写什么自学中医呀,我直接写一本《我得道成仙的那些年》多好。

    诊断不是几句话的事情,中医本来就是“观其外而知其内”,当面诊断有时候还经常诊断失误,这网络诊断就更不容易了。

    网诊缺少太多的直观诊断,年龄,身高,体重,性别,疾病症状完完全全一样的人,但在现实中,还是存在很大的差异性。比如一个人的声音的大小,精神状态的好坏,走路速度,姿势,生活习惯,饮食爱好,等等都有很大不同,很多问题不能完全靠文字来沟通。

    因此网上看病医生和患者都需要谨慎、谨慎、还是谨慎。

    话说案例二,有一位西北地区的网友,在贴吧里找到了我,加了微信。

    简短截说,通过网诊沟通,我问了很多,断续问了有两天时间。我了解到她有妇科方面的问题,脾胃也不是很好,病因据说是因为考试前经常熬夜看书,加上心情不好,导致现在小腹位置疼痛。

    这种病症持续有半年多的时间了,也找了一些医院,中医也看了,效果一直不是很好。

    她去的医院诊断说,她有妇科炎症,轻度盆腔积液,中医诊断为体内有湿毒。医生开了中药,吃了有半年了,效果不是很理想。

    她在网上看到我的帖子,因此想让我帮忙给看看有什么办法。

    从网诊沟通来看,我没看到湿毒的情况,轻度盆腔积液不是中医的湿毒啊。我了解到的更多的是她总是说她心情不是很好,有些抑郁,我觉得这个有可能才是病根。有可能以前中医的清湿毒的方向不对,所以吃药半年了,效果都不理想。

    中医认为肾和生殖器官有密切的关系,所以生殖系统出现问题时,中医就认为是“肾虚”造成的。这个网友有妇科问题,小腹位置疼痛,因此也会让人联想到是否和中医认为的肾有关呢?

    但是我听的很多课程里关于女性妇科疾病的问题,有很大一部分和肝脏是有主要关联的。

    再看看经络腧穴,肝经的走向是环阴器而上行,肝经歌诀里说到“环绕阴器抵小腹,夹胃属肝络胆逢”,肝经不止环阴器,还夹胃而过。

    生活在肝气郁结而犯胃的情况非常常见,而这位网友也正好有脾胃问题。

    这所有的症状全部指向于肝脏,所以我认为此疾病的根本就在于肝郁气滞。

    我又问了一些症状,网友有口苦,咽干,心烦,食欲不振等症状,这些症状不是和“小柴胡汤”的症状很相似吗?小柴胡汤同时也具有疏肝理气,健脾和胃的功能。

    要不就用小柴胡试试?我想起那个搞笑图片,行走江湖就靠小柴胡,遇事不明就用小柴胡。请原谅我这个庸医吧!

    这个药比较安全,又有成药,小柴胡颗粒,味道也挺好喝的,还省去了抓中药,熬药的麻烦。于是我推荐网友可以试试这个药。

    实际上我觉得还有更有效的方法可用,比如加入“桃核承气汤”,但是网络诊断,一切还是以安全为主,一定要谨慎再谨慎。

    所以网上问病的人自己也要清楚,治病不是那么容易,治疗效果也不可能立竿见影。网诊效果更是循序渐进,保证自己安全的同时也在治疗疾病。

    过了几天,网友通过微信告诉我,她吃了两天小柴胡颗粒,她感觉有些效果,现在感觉肠胃舒服了,想吃东西了,小腹症状也有所缓解。

    她很奇怪,为啥这个写着治疗感冒的药,会对妇科有作用呢?

    看来治疗方向没错,那就应该继续守方,继续吃小柴胡颗粒。

    又过了两天,这位网友把吃了半年的中药停了,小柴胡颗粒也不吃了,她想停药试一下。

    唉,我想不通,那个效果不明显的药,您都吃半年了。我这个有效果的药为啥不多吃两天呢?

    后来沟通得知,她吃药半年了,心理负担很大,她想的很多,觉得自己得了很多炎症,胃炎,肠炎,宫颈炎,附件炎,盆腔炎,**炎,尿路感染,她觉得她的病会不会治不好啊,感觉自己人生一片灰暗。

    。。。。。。。

    还是心情抑郁啊,再加上心理负担这么大,这吃药也不能清除思想问题啊。

    又到了我施展“话疗”的时刻了。

    我给她一顿“大忽悠”,先安慰一下她,人生还很长呢,别这么抑郁。你这都是小毛病,中医里面很容易治疗,不要有心理负担,心理负担过重非常影响身体健康的,给她举例子。

    然后给她讲自愈,就是刚刚写的那些,人的自愈力非常强,不能光靠药物。平时要加强身体锻炼,保持心情舒畅,多听听相声,哈哈哈一笑,肝气就通畅了。

    讲中医,中医认为所有医药只能帮助你提高免疫力,帮你抗击疾病,实际上最后还是要靠自己,心理要强大,心态要年轻,充满活力,战胜小毛病。

    最后采用外治法措施,既然吃药对她负担这么大,那先停下来也不失是一个办法,至少可以保持心情舒畅,舒肝气。

    治疗方法改为艾灸,告诉她几个穴位,三阴交,太溪穴,足三里,平时没事就多烤烤。每天睡前泡泡脚,加快血液循环,帮助增加免疫力。

    再加上静心疗法,或者可以做瑜伽,或者可以打坐,给她讲讲打坐。

    经过一顿“话疗”,这位网友当即表示,自己要调整心态,保持运动,早睡早起,每天泡脚,保持心情舒畅。

    又过了几天,我问起她的情况,她回复到,从那天“话疗”后(我告诉她了,我的话疗方法),她感觉这几天症状也没啥,心态也好多了,她觉得慢性病还是要靠自己,光靠药物靠不住。这些天在积极调整,还经常用热水袋暖暖肚子(好办法),她觉得自己得坚持一段时间,气血体质全面改善了,就能去除病根。

    这位大姐明显变得有信心了,看来这次的“说病”疗法有效果了,我就说嘛,嘴上功夫也是药。

    这次“说病”,成功!!!

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    我自学了中医,也用到了中医,感谢中医。

    我还在学习中医的路上,我非常想通过这本书来结交更多的爱好者,大家共同学习,共同努力,我也更想通过这本书能找到一位带我入道的老师。

    学中医不易,传中医更不易。希望我这本书能让更多中医小白,爱好者真正的入门中医。

    中医是啥?用我想了好久的诗来总结一下。

    真真假假假假真,

    阴阳八卦五行神。

    望闻问切知天地,

    一知半解也唬人。

    ---------------------------------------------------------------中医初学者:马一一

    ------------------------------------------------------------二零二零年十二月三十日