第90章 饭桌即诊桌
陈瑾跟许承跃回到家里，就没再去吃饭的屋子里，进了大厅后就直接到他的房间里去了。
“你去招待你的亲戚们吧，不用管我了，我累了就自己躺一会儿，有事再叫你。”
“嗯，那你好好休息吧。”许承跃退了出去。
陈瑾也不是真的累了，不过是找个理由不想去面对许承跃的那些麻烦的亲戚而已。
来到他的房间，也是带着点好奇心，想看看男生的房间究竟是什么样的，都有什么。结果出乎预料，许承跃的房间里靠墙放着一个旧式的实木小衣柜，里面放着他从中学到大学的各种衣服外，最底层整齐地摆放着几双干干净净的鞋子。一张虽然很旧却很干净的书桌上放着几本书，配上一张长方形木凳子，没有多余的东西。
看这样子，应该是他不在家的时候，他母亲给收拾得这么整洁的吧。
至于他的床，是一个大炕，和吃饭坐的那个炕差不多，只是这边没生火，又冷又硬。
想到生火，陈瑾有些纳闷，那边的屋子和厨房挨着，生火做饭的同时就把炕烧热了，这边没厨房，怎么烧？
她好奇地打开房间里的另一扇门，惊奇地发现门外又是一个厨房！
后来陈瑾有机会和许承跃到他发小家里串门的时候，才知道他们村里的房子十之八九都是这种构造，大厅两边各有一个房间，再往两侧是厨房，房间有两个门，一个和大厅相通，一个和厨房相通，厨房还有一个门通往院子。
总之，所有屋子都是可以串通的。平时吃饭在炕上，来了客人也都坐炕上。也就是说，完全没有隐私空间。
刚才吃饭的那个房间是许承跃的爸妈睡的，许承跃的房间一般不待客。而他姐姐以前的房间是在他爸妈房间挨着的一个小空间。
许承跃回到吃饭的炕上，亲戚们已经吃得差不多了，他的父亲许传东和小姨父余得水、姐夫贺翔都抽起了烟，母亲梁彩云还没吃饱，大舅梁家栋和小姨梁玉霞聊着天，小姨家的两个表妹出去玩了，姐姐许雯雯还在喂四岁的小外甥吃饭……
没多久他母亲梁彩云和小外甥都吃饱了，许雯雯就将儿子交给贺翔带，她和母亲梁彩云一起收拾餐桌。
贺翔就带着儿子出去玩了。其他人又各种拉家常，闲聊了十几二十分钟，大舅梁家栋才对许承跃说道：“承跃啊，你舅妈的血糖又降了些，昨天早上测的空腹血糖7.8，还要继续吃药吗？”
原来许承跃的大舅妈吴英凤在暑假的时候就找他治疗糖尿病了。
吴英凤今年62岁了，身材高大，但是人很瘦，确诊糖尿病已经十多年，不仅每日口服降糖药不断，最近几年每年都要住院一两次调理身体，血糖依旧居高不下。今年是听说外甥许承跃学中医学得不错，才想着试试中医的方法，看能不能将血糖控制住。
暑假的时候她来找许承跃开中药，当天早上空腹血糖为14.8mmol/L，平时的症状为口渴饮水多，小便频繁，食量大还容易饥饿，身体倦怠乏力，伴头晕、心悸，大便有些干，晚上睡不踏实，多梦。
糖尿病属于中医里的消渴病范畴，消渴根据主要症状和病机不同可分为上消、中消和下消三种。
上消的主要症状就是口干舌燥、饮水多以及小便量多等，由于肺阴不足、肺燥，肺调节水道的功能失常，从而导致患者出现口渴、多饮、多尿的问题。
中消患者的病因多为胃热，会有饭量大且容易饥饿，并且体重出现明显下降等症状，还可能伴随大便干燥，尿量增多和口渴现象不太明显。
下消患者多属肾虚，会出现口干舌燥、脸色发黑、心烦失眠、小便频繁以及睡觉出汗等。
许承跃根据吴英凤的症状以及舌苔脉象，诊断她是上、中、下三消兼备，证属肝肾不足，气阴两伤，以益气养阴、滋养肝肾、补益心脾的方法给她调理，用《普济方》中的梅花取香汤合《三因极一病证方论》中的麦门冬煎加减给她开了个药方：
生黄芪30g，人参6g，怀山药18g，山萸肉12g，薏苡仁30g，玄参12g，乌梅肉6g，天花粉12g，麦冬12g，五味子10g，远志10g，何首乌15g，生地12g，茯神10g，绿豆衣12g。
吴英凤喝了一周的中药后，空腹血糖降到9.5mmol/L，于是打电话联系许承跃，问他是否需要调整药方，以及能否停掉西药。
效不更方，许承跃就让她将西药停了，按原来的药方继续再吃半个月。
半个月后，吴英凤在完全不吃西药的情况下空腹血糖降到了7.9mmol/L，之后就自己停了中药，想等许承跃有空回家的时候再复诊。
许承跃拿了一包抽纸垫着给她把着脉，问了问她最近的症状和血糖值。
吴英凤说道：“口干舌燥的症状基本上没有了，只有刚起床的时候有一点点干，喝几口水就没感觉了。小便也比以前少了，食量还是大，但没那么容易饿了，头不发晕了，心也不慌了，睡觉踏实多了……最近几天测的空腹血糖都是七点几八点几，最高的才八点三。还要继续喝药吗？”
许承跃把完脉，又看了看她的舌头，说道：“我把药方稍微调整一下，你再喝几副巩固巩固。”
许承跃的父亲许传东默契地递过来一本薄皮笔记本和中性笔，许承跃很快在笔记本上写下了十几味中药和剂量，撕下来交给了吴英凤。
看到吴英凤看完了，许承跃的小姨梁玉霞往桌子旁靠了靠，伸出左手来，说道：“承跃，你上次让我买青娥丸来吃，我吃了几盒，腰痛好多了。最近出去干了几天活，腰又有些痛了。”
许承跃仔细地给她把了把脉，说道：“青娥丸可以接着吃。”
梁玉霞叹了一口气，露出些愁容来，说道：“吃那个药好是好，就是……唉，太贵了，一盒要一百多，才10丸，只能吃5天……”
“哦……”许承跃想了想，说道：“我看看能不能自己做一批，等做好了你过来拿。”
梁玉霞立刻笑逐颜开，说道：“你会做青娥丸啊！”
许承跃说道：“大蜜丸，做起来不难。”
“行！等你做好了告诉我。”梁玉霞心满意足地收起手，到一旁去了。
姐夫贺翔带着儿子玩了一会儿就回来了，见许雯雯帮梁彩云收拾好餐具了，就将儿子交给了她：“儿子有点困了，你哄他睡觉吧！”
贺翔随后就进了里屋，对许承跃说道：“我前几天闪到腰了，找人推拿了两次，现在还有点痛，能不能帮我处理一下？”
许承跃就让他到炕上趴着，在他腰部找到痛点后发现皮下有血络，又摸了摸他的脊柱，确定腰椎没有问题后，说道：“腰部有瘀血，得拔个血罐放放瘀血。”
“行，你看着处理吧！”
许承跃起身，从正对着炕的那排柜子里取出一盒真空抽气罐和消毒棉、采血针，给贺翔刺血拔罐。
真空抽气罐是把罐子扣在身上后再用抽气筒抽出罐内空气，使罐子内外形成负压以吸拔在皮肤上，虽然没有火罐的温热效果，操作起来却比火罐方便安全，许承跃特意给家里备了一套，以便父母平时需要拔罐的时候使用。
给贺翔处理完腰部，许承跃将罐子清洗干净放好后，大舅梁家栋和大舅妈吴英凤就和大家告辞了，说家里还有事，要先回去了。
大伙儿刚送走了他们两个，许承跃的两个表妹回来了，没多久小姨梁玉霞一家四口也回去了。
贺翔因为家相对远些，是开四轮车来的，他就到儿子休息的屋子里睡午觉去了。
许承跃这才有空回自己房间里看看陈瑾在干嘛。
“你去招待你的亲戚们吧，不用管我了，我累了就自己躺一会儿，有事再叫你。”
“嗯，那你好好休息吧。”许承跃退了出去。
陈瑾也不是真的累了，不过是找个理由不想去面对许承跃的那些麻烦的亲戚而已。
来到他的房间，也是带着点好奇心，想看看男生的房间究竟是什么样的，都有什么。结果出乎预料，许承跃的房间里靠墙放着一个旧式的实木小衣柜，里面放着他从中学到大学的各种衣服外，最底层整齐地摆放着几双干干净净的鞋子。一张虽然很旧却很干净的书桌上放着几本书，配上一张长方形木凳子，没有多余的东西。
看这样子，应该是他不在家的时候，他母亲给收拾得这么整洁的吧。
至于他的床，是一个大炕，和吃饭坐的那个炕差不多，只是这边没生火，又冷又硬。
想到生火，陈瑾有些纳闷，那边的屋子和厨房挨着，生火做饭的同时就把炕烧热了，这边没厨房，怎么烧？
她好奇地打开房间里的另一扇门，惊奇地发现门外又是一个厨房！
后来陈瑾有机会和许承跃到他发小家里串门的时候，才知道他们村里的房子十之八九都是这种构造，大厅两边各有一个房间，再往两侧是厨房，房间有两个门，一个和大厅相通，一个和厨房相通，厨房还有一个门通往院子。
总之，所有屋子都是可以串通的。平时吃饭在炕上，来了客人也都坐炕上。也就是说，完全没有隐私空间。
刚才吃饭的那个房间是许承跃的爸妈睡的，许承跃的房间一般不待客。而他姐姐以前的房间是在他爸妈房间挨着的一个小空间。
许承跃回到吃饭的炕上，亲戚们已经吃得差不多了，他的父亲许传东和小姨父余得水、姐夫贺翔都抽起了烟，母亲梁彩云还没吃饱，大舅梁家栋和小姨梁玉霞聊着天，小姨家的两个表妹出去玩了，姐姐许雯雯还在喂四岁的小外甥吃饭……
没多久他母亲梁彩云和小外甥都吃饱了，许雯雯就将儿子交给贺翔带，她和母亲梁彩云一起收拾餐桌。
贺翔就带着儿子出去玩了。其他人又各种拉家常，闲聊了十几二十分钟，大舅梁家栋才对许承跃说道：“承跃啊，你舅妈的血糖又降了些，昨天早上测的空腹血糖7.8，还要继续吃药吗？”
原来许承跃的大舅妈吴英凤在暑假的时候就找他治疗糖尿病了。
吴英凤今年62岁了，身材高大，但是人很瘦，确诊糖尿病已经十多年，不仅每日口服降糖药不断，最近几年每年都要住院一两次调理身体，血糖依旧居高不下。今年是听说外甥许承跃学中医学得不错，才想着试试中医的方法，看能不能将血糖控制住。
暑假的时候她来找许承跃开中药，当天早上空腹血糖为14.8mmol/L，平时的症状为口渴饮水多，小便频繁，食量大还容易饥饿，身体倦怠乏力，伴头晕、心悸，大便有些干，晚上睡不踏实，多梦。
糖尿病属于中医里的消渴病范畴，消渴根据主要症状和病机不同可分为上消、中消和下消三种。
上消的主要症状就是口干舌燥、饮水多以及小便量多等，由于肺阴不足、肺燥，肺调节水道的功能失常，从而导致患者出现口渴、多饮、多尿的问题。
中消患者的病因多为胃热，会有饭量大且容易饥饿，并且体重出现明显下降等症状，还可能伴随大便干燥，尿量增多和口渴现象不太明显。
下消患者多属肾虚，会出现口干舌燥、脸色发黑、心烦失眠、小便频繁以及睡觉出汗等。
许承跃根据吴英凤的症状以及舌苔脉象，诊断她是上、中、下三消兼备，证属肝肾不足，气阴两伤，以益气养阴、滋养肝肾、补益心脾的方法给她调理，用《普济方》中的梅花取香汤合《三因极一病证方论》中的麦门冬煎加减给她开了个药方：
生黄芪30g，人参6g，怀山药18g，山萸肉12g，薏苡仁30g，玄参12g，乌梅肉6g，天花粉12g，麦冬12g，五味子10g，远志10g，何首乌15g，生地12g，茯神10g，绿豆衣12g。
吴英凤喝了一周的中药后，空腹血糖降到9.5mmol/L，于是打电话联系许承跃，问他是否需要调整药方，以及能否停掉西药。
效不更方，许承跃就让她将西药停了，按原来的药方继续再吃半个月。
半个月后，吴英凤在完全不吃西药的情况下空腹血糖降到了7.9mmol/L，之后就自己停了中药，想等许承跃有空回家的时候再复诊。
许承跃拿了一包抽纸垫着给她把着脉，问了问她最近的症状和血糖值。
吴英凤说道：“口干舌燥的症状基本上没有了，只有刚起床的时候有一点点干，喝几口水就没感觉了。小便也比以前少了，食量还是大，但没那么容易饿了，头不发晕了，心也不慌了，睡觉踏实多了……最近几天测的空腹血糖都是七点几八点几，最高的才八点三。还要继续喝药吗？”
许承跃把完脉，又看了看她的舌头，说道：“我把药方稍微调整一下，你再喝几副巩固巩固。”
许承跃的父亲许传东默契地递过来一本薄皮笔记本和中性笔，许承跃很快在笔记本上写下了十几味中药和剂量，撕下来交给了吴英凤。
看到吴英凤看完了，许承跃的小姨梁玉霞往桌子旁靠了靠，伸出左手来，说道：“承跃，你上次让我买青娥丸来吃，我吃了几盒，腰痛好多了。最近出去干了几天活，腰又有些痛了。”
许承跃仔细地给她把了把脉，说道：“青娥丸可以接着吃。”
梁玉霞叹了一口气，露出些愁容来，说道：“吃那个药好是好，就是……唉，太贵了，一盒要一百多，才10丸，只能吃5天……”
“哦……”许承跃想了想，说道：“我看看能不能自己做一批，等做好了你过来拿。”
梁玉霞立刻笑逐颜开，说道：“你会做青娥丸啊！”
许承跃说道：“大蜜丸，做起来不难。”
“行！等你做好了告诉我。”梁玉霞心满意足地收起手，到一旁去了。
姐夫贺翔带着儿子玩了一会儿就回来了，见许雯雯帮梁彩云收拾好餐具了，就将儿子交给了她：“儿子有点困了，你哄他睡觉吧！”
贺翔随后就进了里屋，对许承跃说道：“我前几天闪到腰了，找人推拿了两次，现在还有点痛，能不能帮我处理一下？”
许承跃就让他到炕上趴着，在他腰部找到痛点后发现皮下有血络，又摸了摸他的脊柱，确定腰椎没有问题后，说道：“腰部有瘀血，得拔个血罐放放瘀血。”
“行，你看着处理吧！”
许承跃起身，从正对着炕的那排柜子里取出一盒真空抽气罐和消毒棉、采血针，给贺翔刺血拔罐。
真空抽气罐是把罐子扣在身上后再用抽气筒抽出罐内空气，使罐子内外形成负压以吸拔在皮肤上，虽然没有火罐的温热效果，操作起来却比火罐方便安全，许承跃特意给家里备了一套，以便父母平时需要拔罐的时候使用。
给贺翔处理完腰部，许承跃将罐子清洗干净放好后，大舅梁家栋和大舅妈吴英凤就和大家告辞了，说家里还有事，要先回去了。
大伙儿刚送走了他们两个，许承跃的两个表妹回来了，没多久小姨梁玉霞一家四口也回去了。
贺翔因为家相对远些，是开四轮车来的，他就到儿子休息的屋子里睡午觉去了。
许承跃这才有空回自己房间里看看陈瑾在干嘛。
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