153、首例机械心
省一院，心脏大血管外科病房。陈澜心情沉重地再次开出了一张病危通知书。
事实上，来心脏大血管外科住院的，很多都是重症、危症，当患者病情趋于恶化，随时有危及生命安全的时候，医院都会出具这么一个纸质的病情告知书，因为家属有知情权。
陈澜这次开具病情告知书的患者是一名五十多岁的大伯，姓王，家里有好几座加油站。开这种加油站，自然是日进斗金，一家人生活也挺美满，可惜，大约六年前，王大伯就开始出现运动后胸闷气急的情况，刚开始时，休息休息还可以缓解，但是后来症状逐渐加重，体力也逐渐下降。甚至经常夜间不能平卧入睡，喘不过气被憋醒。
幸亏家境优渥，不用干什么体力活，但即便每天闲着，难受的症状也依然逐日加重。
然后两年前，因为急性肺炎在家附近的医院住院，当时医生检查发现，王大伯的左心室显著扩大，左心室收缩功能弥漫性减弱，医生告诉他，可能患上了扩张型心肌病，心力衰竭。予以强心、利尿等对症治疗后，症状有所缓解。
但近两年来，王大伯症状反复发作，且一次比一次严重，先后也有六次住院了，随着时间的推移，住院频率是越来越高，住院时间也越来越长，但是，治疗效果却越来越差。
前阵子，因为一座加油站出了点小型安全事故，后面各种忙碌、培训、整改，可能累到了，王大伯的心衰再次发作。
“妈，爸这样拖着不行了，我听说省一院的心脏大血管外科挺好，要不去那边看看，看能不能做个心脏手术改善改善。”王大伯的女儿说道。
王大伯的老伴想了想，也是这么个理，内科保守治疗渐渐不起作用，那只有外科动刀了！
听说要动刀，做心脏手术，王大伯本人还是挺紧张的，一紧张，病情越发严重。于是，一家人火急火燎将他送到了省一院心脏大血管外科。
陈澜接诊，将其收治入院。
“医生，检查结果怎么样？”王大伯的女儿问陈澜。她找护士打听过，知道陈澜是省一院心脏大血管外科的明星医生，尽管年轻，但是连心脏移植手术都做过，想来医术高的很。
陈澜微微一叹，就将手中的那张病危通知书递给了她，跟她说道：“你父亲是扩张型心肌病终末期，心源性休克，还有二尖瓣大量反流、三尖瓣大量反流，情况不容乐观！”
他们聊病情的时候是在走廊里，离王大伯的病床还有点距离。那边，王大伯的老伴在照顾他，两人并不知情。
王大伯女儿一听这话，差点眼泪水掉下来：“医生，想想办法呢？您不是做过心脏移植吗？如果要移植的话，我们家里也有钱的！”
陈澜摇了摇头，说道：“心脏移植确实是可以，但是我怕不一定等得到供体心脏。”没有心脏供体，他巧妇难为无米之炊，再高的技艺也无用武之地啊。
“那就先等，如果有消息，可一定要优先安排我父亲啊！”王大伯的女儿叮嘱道。
陈澜道：“这种事只能靠运气。”并不是每一个人都能如先前那位患者一样，恰好能等到的。而这位王大伯的病情，很危急，据陈澜估计，恐怕活不过一个星期。
如果对方能早点来，早点排队等，比如等几个月，或者更长时间，一年两年，三年五年，大概率可以等到心脏捐献者？但也不一定。
即便有，也不一定匹配。据统计，每年全球心脏移植量仅有约5000台，中国心脏移植手术量约为500~600台，很多心衰病人都在等待心脏移植的过程中死亡。
“陈医生，想想办法……”王大伯的女儿忍不住都哭了，央求道。他们家现在不缺钱，如果能拿钱来换命，真的愿意的。她也不敢哭太大声，怕传到几十米外的病房里，被父母亲听见。
陈澜略一琢磨，就道：“如果植入机械心脏，你和你的家人能接受吗？”
“机械心脏？”王大伯女儿眼睛一亮，旋即道，“能保命吗？”
陈澜说道：“当然能保。就是不够美观，而且终身需要电源，然后就是以现在的技术，一颗机械心脏的寿命大约是十年，十年以后需要再次换心。而且售价会比较贵，具体多少，我们现在科室暂时没有，不过我可以找我们主任帮忙，从帝都那边紧急调一颗过来。”
王大伯的女儿这个时候就好像抓住了救命稻草，立刻连连点头说道：“那就劳烦陈医生你尽快，当然，如果有心脏捐献者就更好！”
“等我消息。”陈澜就去找牛主任去了！
陈澜知道，就在前不久，中国医学科学院阜外医院将具有完全自主知识产权研制成功的第三代全磁悬浮人工心脏用于救治三例危重患者，并获得成功。
Z省一院还暂时没有做过这类手术，但只要有人工心脏，陈澜操作是没有任何问题的。后世，更加先进无数倍的人工心脏他都移植过。
在国内虽然才刚刚开展人工心脏的移植，但是在国外，却是很多年前就有过实践了。
比如，早在六十多年前，一位美国的41岁的钢铁工人皮特·迪林，就是第一个获得“机械之心”的体验者。
那是1952年3月8日，美国宾夕法尼亚医院在费城宣布的这一消息，是人类首次将机械心脏成功地安装在患者身上。
据悉，那个机械心脏成为了手术中的一大关键，它的功能就是取代左心室——将大量的含氧的血注入全身的腔室。它对1932年德贝基博士研制的泵式心脏进行了改进，主要是通过一个内置涡轮，将人体血液从左心室通过动力泵输送到主动脉，之后凭借安装在腹部的电源提供的动力，向身体各个部位不间断供血，持续不断的血流不会产生脉动。机械心脏内部的磁场，使得涡轮在悬浮的状态下运转，因而不会产生任何摩擦，也不会有任何零件磨损。
据说患者当时接受手术还颇有种为科学献身的意味。
由于机械之心的支持辅助，迪林的生命维持长达80分钟，在此期间医生们试图发现是否有肿块式血凝块引起阻塞。
这场手术显然并不简单，进行手术的医护人员们也非常关注每一个细节。参加这场手术的人员，就有来自三个不同医院的九名医生、五名护士和两名机械心脏技术专家。
这场手术的成功，代表着人类制造机械心脏这种医疗装置的成功，也被世界医学界誉为一项重大突破。从那以后，越来越多的科研队伍开展了这一方面的研究与改进。
直至那位钢铁工人皮特·迪林逝世，他身上的机械心脏仍在运转，那次手术也成为了一次难得的开创性实践。
……
国内发展得要晚一些，但陈澜觉得，现在省一院也是时候进军这一领域了！
“牛主任，情况是这样的……”陈澜将王大伯的病情跟牛亮主任简单作了介绍，然后就提出了自己的想法。
“有信心？”牛主任问道。
陈澜点点头道：“只要您能帮我弄来人工心脏，我就能把手术给做成功！”
“好，有志气！我就喜欢你这样的学生！”牛亮主任知道陈澜不是吹牛，因为陈澜用过往成绩证明了这一点，他从不吹牛。
所以，牛亮主任就拿起了电话，拨打了阜外医院一个认识的老朋友的电话号码。
陈澜耐心地在边上等待。很快，牛主任挂了电话，冲陈澜微微一笑：“你小子运气好，他们刚好还剩三台样机，我要是再晚一点打电话，估计这三台样机都没有了。不过要价比较高，要一百多万，你去跟患者家属沟通一下，如果他们接受，我就立刻让阜外医院将东西加急发过来。”
“好的，谢谢老板！”陈澜立刻转身离去。
身后，牛主任叫道：“可得给我好好做！不能出岔子啊！”
“放心吧老板！”陈澜爽快地回道。
牛主任一笑，端起茶来喝，陈澜这小子还是很有想法的，这一次，竟然都走到了他的前面。
其实，牛主任也有考虑引入这一技术，只是总感觉时机还未到。但既然陈澜提出来，他又有信心，就让他试一试了。
当然，主要原因还是牛主任对陈澜挺看好，认为他本身具有这个水平。
牛主任想了想，又将马老师给叫了来，两人商量了一下陈澜这事儿，最终一致决定，如果患者家属同意，这个手术就让陈澜主刀了。
用马老师的话说就是，这种新玩意，第一次的时候，马老师上手未必比陈澜更快。年轻人手眼灵活，学习能力更强。
当然，这个年轻人仅仅指少数那么几个。并不是是个年轻人就能在接触新事物时超越马老师的。
陈澜去跟王大伯女儿一沟通，讲了情况，王大伯女儿咬咬牙，就签字了！因为，她知道，她父亲的心脏随时都可能停止跳动。而心脏捐献者，杳无消息。
至于母亲的思想工作，她去做。她是独生女，从小受父亲宠爱，父亲才五十多岁，她还没有做好失去父亲的心理准备。
无论如何，她都要拼一把！至于病床上的患者，这个时候了，通常是没有决定权的！
陈澜给牛主任打了个电话，告知了患者家属的决定，没过多久，牛主任就回过来消息，说是人工心脏明天下午就到，阜外医院服务很周到，还派了一位专家过来，准备全程指导。让陈澜好好准备手术。
至少，术前相关准备工作可以做起来。虽然省一院是头一次，没有经验，但想来所需要的检查啊、仪器啊、设备啊、普通耗材啊……大差不差。
牛主任建议他多准备一点，有备无患。
而陈澜，后世早就做过许多次，胸中自有沟壑，所以准备起来也是有条不紊，丝毫不乱。
牛主任听说后，很是欣慰，他最欣赏的就是陈澜这点，不管遇到什么困难，都是冷静沉着，颇有章法。
患者女儿知道后也很高兴，唯一担心的是，老父亲不一定能支撑到明天。她坐在病床旁，握着父亲的手，暗暗祈祷，给老父亲鼓劲。希望他能多坚持坚持。
“爸，人工心脏明天就要到了，您再忍忍，只要做了手术，就好受了！”
患者的老父亲老母亲没有一直守候在医院，一来年纪大，二来，两位老人得知儿子的病情，不忍在现场。因为，怕白发人送黑发人。即便在家里，也是不时伤心抹泪，亲戚朋友们来探望的时候，一问就哭。
终于，阜外医院的专家到了，那颗机械之心也到了，牛主任和马老师亲自接待。
专家给省一院的医生们讲解了那颗人工心脏的构造、原理、手术步骤以及手术时的一些注意事项，并不是只有陈澜去听，因为机会难得，牛主任还安排了许多人过来，就算不主刀，那也能参与手术吧，就算不参与，光听听学习一下也是一场培训，能增加知识，为未来做准备。
像张玲珑、孙李杰等都有到场，年轻人就占了一半。其余如梁医生、赵医生、夏医生等等主任/副主任医师，济济一堂。
然后，那名专家问，是由谁去主刀？
牛主任就指了指陈澜。
陈澜就站起来和对方打招呼。
那名专家一惊，颇具疑虑之色地问：“牛主任，马老师，你们就这么放心这个小伙子？我知道他得过冠军，也知道他很聪明，有天赋，可是，毕竟才硕士学历，硕士毕业后才工作了……三年？”
陈澜说道：“准确地说是两年半吧。”
“两年半……”埠外医院的那位专家都无语了，看向牛主任和马老师。
牛主任就郑重地点点头：“陈澜自己是挺有信心的，另外，我觉得在培养人才上，要舍得放手让他们去干！”
马老师也说道：“小陈的动手能力其实比我这老胳膊老腿要强，不信的话您到时候看看，就知道我们没有选错人了！”
埠外专家：“……拭目以待。”人家牛主任和马老师都这样说了，他一个外人还能再说什么？
而其他的医生们：“……”羡慕嫉妒恨都有。
孙李杰：“……”已经不知道要说什么了。早就被陈澜甩得没脾气，都隔了好几条街了，还追什么追。
若是几个月前，孙李杰真的是要和陈澜争一争，但现在么，去特么的，老子不跟你玩了。
而陈澜，自然也早就没将孙李杰这么个上一世的对手放在眼里！
事实上，来心脏大血管外科住院的，很多都是重症、危症，当患者病情趋于恶化，随时有危及生命安全的时候，医院都会出具这么一个纸质的病情告知书，因为家属有知情权。
陈澜这次开具病情告知书的患者是一名五十多岁的大伯，姓王，家里有好几座加油站。开这种加油站，自然是日进斗金，一家人生活也挺美满，可惜，大约六年前，王大伯就开始出现运动后胸闷气急的情况，刚开始时，休息休息还可以缓解，但是后来症状逐渐加重，体力也逐渐下降。甚至经常夜间不能平卧入睡，喘不过气被憋醒。
幸亏家境优渥，不用干什么体力活，但即便每天闲着，难受的症状也依然逐日加重。
然后两年前，因为急性肺炎在家附近的医院住院，当时医生检查发现，王大伯的左心室显著扩大，左心室收缩功能弥漫性减弱，医生告诉他，可能患上了扩张型心肌病，心力衰竭。予以强心、利尿等对症治疗后，症状有所缓解。
但近两年来，王大伯症状反复发作，且一次比一次严重，先后也有六次住院了，随着时间的推移，住院频率是越来越高，住院时间也越来越长，但是，治疗效果却越来越差。
前阵子，因为一座加油站出了点小型安全事故，后面各种忙碌、培训、整改，可能累到了，王大伯的心衰再次发作。
“妈，爸这样拖着不行了，我听说省一院的心脏大血管外科挺好，要不去那边看看，看能不能做个心脏手术改善改善。”王大伯的女儿说道。
王大伯的老伴想了想，也是这么个理，内科保守治疗渐渐不起作用，那只有外科动刀了！
听说要动刀，做心脏手术，王大伯本人还是挺紧张的，一紧张，病情越发严重。于是，一家人火急火燎将他送到了省一院心脏大血管外科。
陈澜接诊，将其收治入院。
“医生，检查结果怎么样？”王大伯的女儿问陈澜。她找护士打听过，知道陈澜是省一院心脏大血管外科的明星医生，尽管年轻，但是连心脏移植手术都做过，想来医术高的很。
陈澜微微一叹，就将手中的那张病危通知书递给了她，跟她说道：“你父亲是扩张型心肌病终末期，心源性休克，还有二尖瓣大量反流、三尖瓣大量反流，情况不容乐观！”
他们聊病情的时候是在走廊里，离王大伯的病床还有点距离。那边，王大伯的老伴在照顾他，两人并不知情。
王大伯女儿一听这话，差点眼泪水掉下来：“医生，想想办法呢？您不是做过心脏移植吗？如果要移植的话，我们家里也有钱的！”
陈澜摇了摇头，说道：“心脏移植确实是可以，但是我怕不一定等得到供体心脏。”没有心脏供体，他巧妇难为无米之炊，再高的技艺也无用武之地啊。
“那就先等，如果有消息，可一定要优先安排我父亲啊！”王大伯的女儿叮嘱道。
陈澜道：“这种事只能靠运气。”并不是每一个人都能如先前那位患者一样，恰好能等到的。而这位王大伯的病情，很危急，据陈澜估计，恐怕活不过一个星期。
如果对方能早点来，早点排队等，比如等几个月，或者更长时间，一年两年，三年五年，大概率可以等到心脏捐献者？但也不一定。
即便有，也不一定匹配。据统计，每年全球心脏移植量仅有约5000台，中国心脏移植手术量约为500~600台，很多心衰病人都在等待心脏移植的过程中死亡。
“陈医生，想想办法……”王大伯的女儿忍不住都哭了，央求道。他们家现在不缺钱，如果能拿钱来换命，真的愿意的。她也不敢哭太大声，怕传到几十米外的病房里，被父母亲听见。
陈澜略一琢磨，就道：“如果植入机械心脏，你和你的家人能接受吗？”
“机械心脏？”王大伯女儿眼睛一亮，旋即道，“能保命吗？”
陈澜说道：“当然能保。就是不够美观，而且终身需要电源，然后就是以现在的技术，一颗机械心脏的寿命大约是十年，十年以后需要再次换心。而且售价会比较贵，具体多少，我们现在科室暂时没有，不过我可以找我们主任帮忙，从帝都那边紧急调一颗过来。”
王大伯的女儿这个时候就好像抓住了救命稻草，立刻连连点头说道：“那就劳烦陈医生你尽快，当然，如果有心脏捐献者就更好！”
“等我消息。”陈澜就去找牛主任去了！
陈澜知道，就在前不久，中国医学科学院阜外医院将具有完全自主知识产权研制成功的第三代全磁悬浮人工心脏用于救治三例危重患者，并获得成功。
Z省一院还暂时没有做过这类手术，但只要有人工心脏，陈澜操作是没有任何问题的。后世，更加先进无数倍的人工心脏他都移植过。
在国内虽然才刚刚开展人工心脏的移植，但是在国外，却是很多年前就有过实践了。
比如，早在六十多年前，一位美国的41岁的钢铁工人皮特·迪林，就是第一个获得“机械之心”的体验者。
那是1952年3月8日，美国宾夕法尼亚医院在费城宣布的这一消息，是人类首次将机械心脏成功地安装在患者身上。
据悉，那个机械心脏成为了手术中的一大关键，它的功能就是取代左心室——将大量的含氧的血注入全身的腔室。它对1932年德贝基博士研制的泵式心脏进行了改进，主要是通过一个内置涡轮，将人体血液从左心室通过动力泵输送到主动脉，之后凭借安装在腹部的电源提供的动力，向身体各个部位不间断供血，持续不断的血流不会产生脉动。机械心脏内部的磁场，使得涡轮在悬浮的状态下运转，因而不会产生任何摩擦，也不会有任何零件磨损。
据说患者当时接受手术还颇有种为科学献身的意味。
由于机械之心的支持辅助，迪林的生命维持长达80分钟，在此期间医生们试图发现是否有肿块式血凝块引起阻塞。
这场手术显然并不简单，进行手术的医护人员们也非常关注每一个细节。参加这场手术的人员，就有来自三个不同医院的九名医生、五名护士和两名机械心脏技术专家。
这场手术的成功，代表着人类制造机械心脏这种医疗装置的成功，也被世界医学界誉为一项重大突破。从那以后，越来越多的科研队伍开展了这一方面的研究与改进。
直至那位钢铁工人皮特·迪林逝世，他身上的机械心脏仍在运转，那次手术也成为了一次难得的开创性实践。
……
国内发展得要晚一些，但陈澜觉得，现在省一院也是时候进军这一领域了！
“牛主任，情况是这样的……”陈澜将王大伯的病情跟牛亮主任简单作了介绍，然后就提出了自己的想法。
“有信心？”牛主任问道。
陈澜点点头道：“只要您能帮我弄来人工心脏，我就能把手术给做成功！”
“好，有志气！我就喜欢你这样的学生！”牛亮主任知道陈澜不是吹牛，因为陈澜用过往成绩证明了这一点，他从不吹牛。
所以，牛亮主任就拿起了电话，拨打了阜外医院一个认识的老朋友的电话号码。
陈澜耐心地在边上等待。很快，牛主任挂了电话，冲陈澜微微一笑：“你小子运气好，他们刚好还剩三台样机，我要是再晚一点打电话，估计这三台样机都没有了。不过要价比较高，要一百多万，你去跟患者家属沟通一下，如果他们接受，我就立刻让阜外医院将东西加急发过来。”
“好的，谢谢老板！”陈澜立刻转身离去。
身后，牛主任叫道：“可得给我好好做！不能出岔子啊！”
“放心吧老板！”陈澜爽快地回道。
牛主任一笑，端起茶来喝，陈澜这小子还是很有想法的，这一次，竟然都走到了他的前面。
其实，牛主任也有考虑引入这一技术，只是总感觉时机还未到。但既然陈澜提出来，他又有信心，就让他试一试了。
当然，主要原因还是牛主任对陈澜挺看好，认为他本身具有这个水平。
牛主任想了想，又将马老师给叫了来，两人商量了一下陈澜这事儿，最终一致决定，如果患者家属同意，这个手术就让陈澜主刀了。
用马老师的话说就是，这种新玩意，第一次的时候，马老师上手未必比陈澜更快。年轻人手眼灵活，学习能力更强。
当然，这个年轻人仅仅指少数那么几个。并不是是个年轻人就能在接触新事物时超越马老师的。
陈澜去跟王大伯女儿一沟通，讲了情况，王大伯女儿咬咬牙，就签字了！因为，她知道，她父亲的心脏随时都可能停止跳动。而心脏捐献者，杳无消息。
至于母亲的思想工作，她去做。她是独生女，从小受父亲宠爱，父亲才五十多岁，她还没有做好失去父亲的心理准备。
无论如何，她都要拼一把！至于病床上的患者，这个时候了，通常是没有决定权的！
陈澜给牛主任打了个电话，告知了患者家属的决定，没过多久，牛主任就回过来消息，说是人工心脏明天下午就到，阜外医院服务很周到，还派了一位专家过来，准备全程指导。让陈澜好好准备手术。
至少，术前相关准备工作可以做起来。虽然省一院是头一次，没有经验，但想来所需要的检查啊、仪器啊、设备啊、普通耗材啊……大差不差。
牛主任建议他多准备一点，有备无患。
而陈澜，后世早就做过许多次，胸中自有沟壑，所以准备起来也是有条不紊，丝毫不乱。
牛主任听说后，很是欣慰，他最欣赏的就是陈澜这点，不管遇到什么困难，都是冷静沉着，颇有章法。
患者女儿知道后也很高兴，唯一担心的是，老父亲不一定能支撑到明天。她坐在病床旁，握着父亲的手，暗暗祈祷，给老父亲鼓劲。希望他能多坚持坚持。
“爸，人工心脏明天就要到了，您再忍忍，只要做了手术，就好受了！”
患者的老父亲老母亲没有一直守候在医院，一来年纪大，二来，两位老人得知儿子的病情，不忍在现场。因为，怕白发人送黑发人。即便在家里，也是不时伤心抹泪，亲戚朋友们来探望的时候，一问就哭。
终于，阜外医院的专家到了，那颗机械之心也到了，牛主任和马老师亲自接待。
专家给省一院的医生们讲解了那颗人工心脏的构造、原理、手术步骤以及手术时的一些注意事项，并不是只有陈澜去听，因为机会难得，牛主任还安排了许多人过来，就算不主刀，那也能参与手术吧，就算不参与，光听听学习一下也是一场培训，能增加知识，为未来做准备。
像张玲珑、孙李杰等都有到场，年轻人就占了一半。其余如梁医生、赵医生、夏医生等等主任/副主任医师，济济一堂。
然后，那名专家问，是由谁去主刀？
牛主任就指了指陈澜。
陈澜就站起来和对方打招呼。
那名专家一惊，颇具疑虑之色地问：“牛主任，马老师，你们就这么放心这个小伙子？我知道他得过冠军，也知道他很聪明，有天赋，可是，毕竟才硕士学历，硕士毕业后才工作了……三年？”
陈澜说道：“准确地说是两年半吧。”
“两年半……”埠外医院的那位专家都无语了，看向牛主任和马老师。
牛主任就郑重地点点头：“陈澜自己是挺有信心的，另外，我觉得在培养人才上，要舍得放手让他们去干！”
马老师也说道：“小陈的动手能力其实比我这老胳膊老腿要强，不信的话您到时候看看，就知道我们没有选错人了！”
埠外专家：“……拭目以待。”人家牛主任和马老师都这样说了，他一个外人还能再说什么？
而其他的医生们：“……”羡慕嫉妒恨都有。
孙李杰：“……”已经不知道要说什么了。早就被陈澜甩得没脾气，都隔了好几条街了，还追什么追。
若是几个月前，孙李杰真的是要和陈澜争一争，但现在么，去特么的，老子不跟你玩了。
而陈澜，自然也早就没将孙李杰这么个上一世的对手放在眼里！
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