第一百三十九章 九成天赋，一成努力
早会继续。
护士半小时，医生三分钟，早会直接结束，要去查房，武小富直接将身边的武青庭拉住。
“武哥，肝癌切除，有兴趣吗？”
今天张主任没有班，武青庭是有空的，武小富要给兰母做肝癌切除，一个人可搞不来，郑华刚来，武小富也不敢担子压的太重，还是要找个能帮上手的，上次和武青庭合作，可是很愉快的。
武青庭眉毛一挑，看向武小富的眼神之中，也是难免羡慕了。
都是人，还比他小，看看人家，出口就是肝癌切除，他现在做个胆囊阑尾的，都得张主任在一边盯着，武小富这简直是羡慕死人不偿命啊，不过也就是羡慕了，对于武小富的本事，现在的武青庭是真的佩服了。
上次愿意给武小富打下手，为的不就是今天嘛，这可是学习的大好机会，武小富之前做的两台肝癌完美切除，武青庭可是知道的，这本事，张主任都不敢说有，武青庭自然是不会放过这种机会的。
“好啊，一会儿听你安排。”
搞定。
“老熊，腾张床，你们科的病，我们急诊实在是放不下了。”
武小富听着都是眼皮子一跳，啥能动？也就眼皮子能动了。
……
你一个住院医都敢约肝癌切除了，那他是不是都能每天配个肝移植了啊？
但是面对武小富，林绍元也就只剩下感叹了，这个年纪，两台肝癌完美切除的资历，这种人，他是真没见过。
病房走廊上挂着消毒液，武小富随手取了一瓶。
“助手找的谁？”
一群人浩浩荡荡的向病房杀去，小胖子郑华跟在武小富身后，眼力劲儿是真的不错。
比如，哪个科没床，不愿意收急诊的病人，人家都是主任，邱莹他们可不好硬说什么，这个时候，林绍元卖面子的时候就到了。
就像是现在。
嗯！
林绍元看向武小富眼神也是有些复杂，也幸亏是武小富这个住院医说的，这要是其他人，他上去就是一脚。
“武哥还有郑华一会儿跟我上。”
段豪从武小富手里接过病历，看了几眼，便也是点了点头，难度不大，最起码是对武小富难度不大，相比于海宁县那两例，这个绝对要简单一些。
“能动。”
兰母是在他们下乡时候揽的病人，林绍元自然是知道的，病情也了解一些，只是没想到武小富跟到了现在，这种事情，林绍元自然是乐见其成，做手术，技术都不用担心了，其他的还担心什么，武小富的性子，林绍元也知道，没有把握的事情，武小富可不会做。
“林老师，段老师，这是一个肝脏ca的病人，原位，肝右叶5厘米左右，准备今天手术，已经联系好手术室，做了术前准备，九点半开始。”
每周二一次的大查房，就是主任们对病房把关的时候，作为急诊最大的责任人，林绍元他们三个，可是要对进入急诊的每一个病人负责的，及时发现问题，解决问题，还有一些下面人处理不了的问题，也会在周二的时候，集中提出来，林绍元负责协调解决。
“行，有事儿给我打电话。”
“病人什么情况啊？”
昨天晚上的病房班是邱莹，此时开始一一的介绍着。
“这是一个昏迷入院的，老人家不注意控制血压导致的，经过治疗已经是将血压控制下来的，但是有心脏受累，今天就准备转去心内科治疗了。”
来到兰母这里，武小富赶忙上前。
直接过渡到下一个，干脆程度，让朱云他们都是有些难以置信，就算是他揽一个肝癌切除病人，都没有这么简单吧？
脑海中浮现出武小富一开始跟他的样子，嗯，这孩子，打小看着就行。
刘文茵暗暗给比了个大拇指，眼神里就一个意思：你牛。
反而是跟在刘文茵身后的彭夏脸色有些变幻了，他听到了什么世纪大笑话？一个住院医要做肝癌切除，还是主刀！
最荒唐的是，主任和副主任，竟然都同意了！
怕听错，他还瞅了一眼病人卡，没错啊，就是肝癌病人，这一刻，彭夏真的是有些动摇，他是不是真的选错了啊？说实话，有时候承认别人的优秀很难，彭夏确实是看了武小富的节目，但是光从那些片段来看，他并不觉得武小富就有多厉害。
怕不是节目组为了找噱头，故意突出了武小富吧，毕竟只是一个硕士生，还是普通大学的硕士生，能有多大本事？
甚至于彭夏都想过，也就是他运气不好，简历海选的时候，没被选上，不然的话，现在留在一附院的肯定是他。
对于武小富，彭夏竟是不知怎么的，还有些看不上，有些较劲的意思，他觉得武小富肯定是走门路了。
而且，也不只是他这个想法，有这个想法的同学们还很多。
文人相轻，用在医学生之中，其实有很合适的，只是今日的事情，有些打破彭夏的认知，一个住院医敢做肝癌切除，本身就证明了很多东西，看着一脸欢呼雀跃的郑华，彭夏心里更不是滋味，当时他要是没低下头，这跟手术的，是不是就是他了。
这个阶段，能跟一台肝癌切除手术，这是什么待遇啊。
不过，转瞬一想，万一武小富做败了呢？他是真的不敢相信，一个住院医真能做肝癌切除，说不定就是逞强，对，就是逞强。
一行人继续向前看病人，武小富都没注意到段飞那羡慕嫉妒恨的表情。
现在的段飞是怎么看武小富，怎么不顺眼，都是住院医，你是不是有些蹦跶的太厉害了，但是段飞现在也不好明面上和武小富做对了，谁不知道，武小富现在可是急诊科主任眼里的红人了，他上次的事情，都还没过去呢。
要是再被看出什么，怕不是真要有工作危机了，所以也只能等待机会，等一个武小富跌落神坛的机会。
手术室。
兰母已经是送进来了，麻醉师刘文贵，巡台小瑾，器械吴晓琳，嗯，都是熟人了。
其实都一个月了，这手术室里的人，武小富基本都眼熟了，只不过这三位都是搭过台的，更合缘而已。
“以前上过手术吧？”
郑华是专硕出身，手术应该也是没少上，郑华闻言赶忙点头，“钩子没少拉的。”
那合适了，郑华这次上来，武小富就是要个拉钩子的。
这种开腹手术，一般配四个人，两个人也能做，缺人的时候，能配四个人，绝对是奢华的，像是在急诊科，最多也就是三个人，大部分时候也就是两个人就做了。
“大娘，别紧张，睡一觉就做完了，很快的。”
或许是紧张的缘故，兰母此时的身子都是颤抖着，武小富握了握兰母的手，轻声安慰着，对上武小富的笑容，兰母这才是放松了几分，“武医生，我不会下不了台吧？”
这是正常的反应，上手术台的人，哪怕是再小的手术，都会让病人浮想联翩，各种风险快速掠过，直接快进到会不会下不了手术台。
有些人总是将死亡说的风轻云淡，但是真正面临死亡的时候，无论是谁都不能免怀的。
“大娘，放心，你孩子们还等着你回去给看孩子呢。”
孩子！
兰母想到自己的孙子孙女，顿时心情就舒展了几分，是啊，她还要留着命给孩子们看孩子呢。
看向刘文贵。
“刘老师，麻醉吧，两小时。”
两小时！
刘文贵闻言一惊，武小富是真敢说啊，肝癌切除手术，一般是两到十二个小时的时间，简单一些，大佬两小时就能搞定，但是这是在只切除部分肝叶，不累及血管，还能一刀切的前提下，武小富一个住院医，这口气不是一般的大啊。
但是想想武小富之前做手术的利索劲儿，嗯，真就不比大佬差，得，听小富的，没错，最起码这一个月了，合作了这么多次，还没见武小富掉过链子呢，信任都是累积起来的，武小富干活儿越快，他们越喜欢。
肝切除手术所需要的时间是因人而异的，与具体的手术方式、医生操作技术水平等等多种因素有关系。
如果患者做的只是肝叶切除术，医生经验丰富，操作技术精良，两个小时就是正常水平，兰母的肿瘤位置确实是很好，只需要切除部分肝叶就好，这种手术切除的范围小，所以手术时间相对较短。
但要是切除肝叶的位置靠近肝门或者是靠近胆管、大血管等结构，手术的时间就会相对延长了，可能需要3个小时或者是更多。
再要是做半肝切除术，此时不但需要切除肝脏，还涉及胆管重建和肠吻合，所以时间就会更久，这还都是医生水平不错的情况下，要是医生经验不足，手术熟练程度低，手术真敢奔十二个小时去。
一边的郑华，此时也是有些大睁眼。
肝癌切除啊，他之前跟的那些老师都不敢说两小时搞定，咱武小富，尿性！
郑华默默竖大手指，他知道，这次他是真的掏到了，他的专业成绩比彭夏差一点，本来想着进医院后，肯定是不会比彭夏的选择好，毕竟好医生也喜欢好学生啊，谁想，这东西，看机缘的啊。
武青庭倒是没什么感觉，武小富的底气，可是基于成功案例的，这算什么。
“洗手吧。”
武小富画线，让武青庭他们洗手。
武青庭和郑华消毒铺巾，武小富举着双手，最后过了一遍片子，心中越发有数，昨天晚上，他在脑海里可是不只一次的模拟了手术过程，就连随时可能发生的微小几率风险，都是考虑其中，并想了应对的方案，有备无患，就像是林绍元想的那样，武小富从来不打无准备之仗。
站在主刀的位置上，武小富更是心中一片澄静。
就连激动于初次入职的第一台手术心情，都是平复了下来，这可能就是武小富最大的优势了，每逢手术有静气，这对医生来说，简直是太重要了。
患者的肿瘤位置在肝左叶。
“手术刀。”
提刀切线，熟悉的感觉，来了。
起刀位置在肝正中裂左侧0.5厘米左右，这个位置是肝左叶手术的常取位置，从这里下刀，不会伤害到患者的肝脏，尤其是像兰母这样的肝大患者，位置的选择，更是要严谨，不仅是肿瘤，这个位置还适用于一些患有肝囊肿，肝内胆管结石或者一些胆道出血的患者。
开口五厘米。
开刀手术，自然是刀口越小越好，若是第一次做肝癌切除的时候，武小富肯定是不敢这么开的，毕竟患者的肿瘤就有五公分，但是现在的武小富，有这个自信。
武青庭看着武小富将手术刀放下，眼皮子也是一跳。
这口子是不是有些小？
不过上次跟武小富做胆囊的时候都没有出声，这次就更不会了，毕竟上次武小富可是给他表演了一个盲取胆囊啊。
武青庭开始电凝止血，牵引器将术口牵开，拉钩给郑华，进行辅助，顺便吸取烟雾。
事实证明，位置选好了，病灶也是一目了然。
即使不是第一次看肝癌病灶了，但是每次看到，都会不自觉地皱眉头，说实话，武小富以前挺喜欢吃杂碎的，草原上，大部分人家，都是时不时的就要做顿杂碎，肠肠肚肚的，心肝肺的，武小富也是做杂碎的能手，但是在做肝癌手术之后，武小富表示，也不是非吃不可。
脑海里回忆着病人的影像学检查，再对比眼前的病灶，武小富的脸上再次露出熟悉的笑容。
“血管阻断带。”
来了！
武青庭精神一振，开始看武小富操作，这肝门阻断，对于外科医生来说，绝对是神技，武青庭可是眼馋很久了，他可是做梦都想要学会啊。
只不过，武小富做的快，武青庭勉强能看个七八成，脑子也表示差不多会了，但也只是脑子而已。
“无损伤镊、止血钳……”
心中有了预案，就像是抄作业一样，当真是下刀如有神。
武小富的动作很快，看的武青庭和郑华顿时就有些眼花缭乱的感觉了，甚至是恨不得喊出来：哥，慢点，那是血管啊，嘿，那是淋巴，可不敢这么切啊。
但是不等他们想喊，武小富已经是处理完了。
手术就像是二倍速快进一样，已经是来到了清扫淋巴膜的阶段了。
武青庭是属于半天才半勤奋型的，他博士导师和他说过，医学其实很吃天赋的，说是顶尖大佬基本都是九成天赋加一成努力，本来武青庭还不信的，但是看到武小富之后，他信了。
护士半小时，医生三分钟，早会直接结束，要去查房，武小富直接将身边的武青庭拉住。
“武哥，肝癌切除，有兴趣吗？”
今天张主任没有班，武青庭是有空的，武小富要给兰母做肝癌切除，一个人可搞不来，郑华刚来，武小富也不敢担子压的太重，还是要找个能帮上手的，上次和武青庭合作，可是很愉快的。
武青庭眉毛一挑，看向武小富的眼神之中，也是难免羡慕了。
都是人，还比他小，看看人家，出口就是肝癌切除，他现在做个胆囊阑尾的，都得张主任在一边盯着，武小富这简直是羡慕死人不偿命啊，不过也就是羡慕了，对于武小富的本事，现在的武青庭是真的佩服了。
上次愿意给武小富打下手，为的不就是今天嘛，这可是学习的大好机会，武小富之前做的两台肝癌完美切除，武青庭可是知道的，这本事，张主任都不敢说有，武青庭自然是不会放过这种机会的。
“好啊，一会儿听你安排。”
搞定。
“老熊，腾张床，你们科的病，我们急诊实在是放不下了。”
武小富听着都是眼皮子一跳，啥能动？也就眼皮子能动了。
……
你一个住院医都敢约肝癌切除了，那他是不是都能每天配个肝移植了啊？
但是面对武小富，林绍元也就只剩下感叹了，这个年纪，两台肝癌完美切除的资历，这种人，他是真没见过。
病房走廊上挂着消毒液，武小富随手取了一瓶。
“助手找的谁？”
一群人浩浩荡荡的向病房杀去，小胖子郑华跟在武小富身后，眼力劲儿是真的不错。
比如，哪个科没床，不愿意收急诊的病人，人家都是主任，邱莹他们可不好硬说什么，这个时候，林绍元卖面子的时候就到了。
就像是现在。
嗯！
林绍元看向武小富眼神也是有些复杂，也幸亏是武小富这个住院医说的，这要是其他人，他上去就是一脚。
“武哥还有郑华一会儿跟我上。”
段豪从武小富手里接过病历，看了几眼，便也是点了点头，难度不大，最起码是对武小富难度不大，相比于海宁县那两例，这个绝对要简单一些。
“能动。”
兰母是在他们下乡时候揽的病人，林绍元自然是知道的，病情也了解一些，只是没想到武小富跟到了现在，这种事情，林绍元自然是乐见其成，做手术，技术都不用担心了，其他的还担心什么，武小富的性子，林绍元也知道，没有把握的事情，武小富可不会做。
“林老师，段老师，这是一个肝脏ca的病人，原位，肝右叶5厘米左右，准备今天手术，已经联系好手术室，做了术前准备，九点半开始。”
每周二一次的大查房，就是主任们对病房把关的时候，作为急诊最大的责任人，林绍元他们三个，可是要对进入急诊的每一个病人负责的，及时发现问题，解决问题，还有一些下面人处理不了的问题，也会在周二的时候，集中提出来，林绍元负责协调解决。
“行，有事儿给我打电话。”
“病人什么情况啊？”
昨天晚上的病房班是邱莹，此时开始一一的介绍着。
“这是一个昏迷入院的，老人家不注意控制血压导致的，经过治疗已经是将血压控制下来的，但是有心脏受累，今天就准备转去心内科治疗了。”
来到兰母这里，武小富赶忙上前。
直接过渡到下一个，干脆程度，让朱云他们都是有些难以置信，就算是他揽一个肝癌切除病人，都没有这么简单吧？
脑海中浮现出武小富一开始跟他的样子，嗯，这孩子，打小看着就行。
刘文茵暗暗给比了个大拇指，眼神里就一个意思：你牛。
反而是跟在刘文茵身后的彭夏脸色有些变幻了，他听到了什么世纪大笑话？一个住院医要做肝癌切除，还是主刀！
最荒唐的是，主任和副主任，竟然都同意了！
怕听错，他还瞅了一眼病人卡，没错啊，就是肝癌病人，这一刻，彭夏真的是有些动摇，他是不是真的选错了啊？说实话，有时候承认别人的优秀很难，彭夏确实是看了武小富的节目，但是光从那些片段来看，他并不觉得武小富就有多厉害。
怕不是节目组为了找噱头，故意突出了武小富吧，毕竟只是一个硕士生，还是普通大学的硕士生，能有多大本事？
甚至于彭夏都想过，也就是他运气不好，简历海选的时候，没被选上，不然的话，现在留在一附院的肯定是他。
对于武小富，彭夏竟是不知怎么的，还有些看不上，有些较劲的意思，他觉得武小富肯定是走门路了。
而且，也不只是他这个想法，有这个想法的同学们还很多。
文人相轻，用在医学生之中，其实有很合适的，只是今日的事情，有些打破彭夏的认知，一个住院医敢做肝癌切除，本身就证明了很多东西，看着一脸欢呼雀跃的郑华，彭夏心里更不是滋味，当时他要是没低下头，这跟手术的，是不是就是他了。
这个阶段，能跟一台肝癌切除手术，这是什么待遇啊。
不过，转瞬一想，万一武小富做败了呢？他是真的不敢相信，一个住院医真能做肝癌切除，说不定就是逞强，对，就是逞强。
一行人继续向前看病人，武小富都没注意到段飞那羡慕嫉妒恨的表情。
现在的段飞是怎么看武小富，怎么不顺眼，都是住院医，你是不是有些蹦跶的太厉害了，但是段飞现在也不好明面上和武小富做对了，谁不知道，武小富现在可是急诊科主任眼里的红人了，他上次的事情，都还没过去呢。
要是再被看出什么，怕不是真要有工作危机了，所以也只能等待机会，等一个武小富跌落神坛的机会。
手术室。
兰母已经是送进来了，麻醉师刘文贵，巡台小瑾，器械吴晓琳，嗯，都是熟人了。
其实都一个月了，这手术室里的人，武小富基本都眼熟了，只不过这三位都是搭过台的，更合缘而已。
“以前上过手术吧？”
郑华是专硕出身，手术应该也是没少上，郑华闻言赶忙点头，“钩子没少拉的。”
那合适了，郑华这次上来，武小富就是要个拉钩子的。
这种开腹手术，一般配四个人，两个人也能做，缺人的时候，能配四个人，绝对是奢华的，像是在急诊科，最多也就是三个人，大部分时候也就是两个人就做了。
“大娘，别紧张，睡一觉就做完了，很快的。”
或许是紧张的缘故，兰母此时的身子都是颤抖着，武小富握了握兰母的手，轻声安慰着，对上武小富的笑容，兰母这才是放松了几分，“武医生，我不会下不了台吧？”
这是正常的反应，上手术台的人，哪怕是再小的手术，都会让病人浮想联翩，各种风险快速掠过，直接快进到会不会下不了手术台。
有些人总是将死亡说的风轻云淡，但是真正面临死亡的时候，无论是谁都不能免怀的。
“大娘，放心，你孩子们还等着你回去给看孩子呢。”
孩子！
兰母想到自己的孙子孙女，顿时心情就舒展了几分，是啊，她还要留着命给孩子们看孩子呢。
看向刘文贵。
“刘老师，麻醉吧，两小时。”
两小时！
刘文贵闻言一惊，武小富是真敢说啊，肝癌切除手术，一般是两到十二个小时的时间，简单一些，大佬两小时就能搞定，但是这是在只切除部分肝叶，不累及血管，还能一刀切的前提下，武小富一个住院医，这口气不是一般的大啊。
但是想想武小富之前做手术的利索劲儿，嗯，真就不比大佬差，得，听小富的，没错，最起码这一个月了，合作了这么多次，还没见武小富掉过链子呢，信任都是累积起来的，武小富干活儿越快，他们越喜欢。
肝切除手术所需要的时间是因人而异的，与具体的手术方式、医生操作技术水平等等多种因素有关系。
如果患者做的只是肝叶切除术，医生经验丰富，操作技术精良，两个小时就是正常水平，兰母的肿瘤位置确实是很好，只需要切除部分肝叶就好，这种手术切除的范围小，所以手术时间相对较短。
但要是切除肝叶的位置靠近肝门或者是靠近胆管、大血管等结构，手术的时间就会相对延长了，可能需要3个小时或者是更多。
再要是做半肝切除术，此时不但需要切除肝脏，还涉及胆管重建和肠吻合，所以时间就会更久，这还都是医生水平不错的情况下，要是医生经验不足，手术熟练程度低，手术真敢奔十二个小时去。
一边的郑华，此时也是有些大睁眼。
肝癌切除啊，他之前跟的那些老师都不敢说两小时搞定，咱武小富，尿性！
郑华默默竖大手指，他知道，这次他是真的掏到了，他的专业成绩比彭夏差一点，本来想着进医院后，肯定是不会比彭夏的选择好，毕竟好医生也喜欢好学生啊，谁想，这东西，看机缘的啊。
武青庭倒是没什么感觉，武小富的底气，可是基于成功案例的，这算什么。
“洗手吧。”
武小富画线，让武青庭他们洗手。
武青庭和郑华消毒铺巾，武小富举着双手，最后过了一遍片子，心中越发有数，昨天晚上，他在脑海里可是不只一次的模拟了手术过程，就连随时可能发生的微小几率风险，都是考虑其中，并想了应对的方案，有备无患，就像是林绍元想的那样，武小富从来不打无准备之仗。
站在主刀的位置上，武小富更是心中一片澄静。
就连激动于初次入职的第一台手术心情，都是平复了下来，这可能就是武小富最大的优势了，每逢手术有静气，这对医生来说，简直是太重要了。
患者的肿瘤位置在肝左叶。
“手术刀。”
提刀切线，熟悉的感觉，来了。
起刀位置在肝正中裂左侧0.5厘米左右，这个位置是肝左叶手术的常取位置，从这里下刀，不会伤害到患者的肝脏，尤其是像兰母这样的肝大患者，位置的选择，更是要严谨，不仅是肿瘤，这个位置还适用于一些患有肝囊肿，肝内胆管结石或者一些胆道出血的患者。
开口五厘米。
开刀手术，自然是刀口越小越好，若是第一次做肝癌切除的时候，武小富肯定是不敢这么开的，毕竟患者的肿瘤就有五公分，但是现在的武小富，有这个自信。
武青庭看着武小富将手术刀放下，眼皮子也是一跳。
这口子是不是有些小？
不过上次跟武小富做胆囊的时候都没有出声，这次就更不会了，毕竟上次武小富可是给他表演了一个盲取胆囊啊。
武青庭开始电凝止血，牵引器将术口牵开，拉钩给郑华，进行辅助，顺便吸取烟雾。
事实证明，位置选好了，病灶也是一目了然。
即使不是第一次看肝癌病灶了，但是每次看到，都会不自觉地皱眉头，说实话，武小富以前挺喜欢吃杂碎的，草原上，大部分人家，都是时不时的就要做顿杂碎，肠肠肚肚的，心肝肺的，武小富也是做杂碎的能手，但是在做肝癌手术之后，武小富表示，也不是非吃不可。
脑海里回忆着病人的影像学检查，再对比眼前的病灶，武小富的脸上再次露出熟悉的笑容。
“血管阻断带。”
来了！
武青庭精神一振，开始看武小富操作，这肝门阻断，对于外科医生来说，绝对是神技，武青庭可是眼馋很久了，他可是做梦都想要学会啊。
只不过，武小富做的快，武青庭勉强能看个七八成，脑子也表示差不多会了，但也只是脑子而已。
“无损伤镊、止血钳……”
心中有了预案，就像是抄作业一样，当真是下刀如有神。
武小富的动作很快，看的武青庭和郑华顿时就有些眼花缭乱的感觉了，甚至是恨不得喊出来：哥，慢点，那是血管啊，嘿，那是淋巴，可不敢这么切啊。
但是不等他们想喊，武小富已经是处理完了。
手术就像是二倍速快进一样，已经是来到了清扫淋巴膜的阶段了。
武青庭是属于半天才半勤奋型的，他博士导师和他说过，医学其实很吃天赋的，说是顶尖大佬基本都是九成天赋加一成努力，本来武青庭还不信的，但是看到武小富之后，他信了。
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