第553章 可怕的第字医院系列，二流医院中的黑马
后来经过治疗，这个差点被一贴膏药夺走性命的婴儿得以康复。
小孩子的恢复速度快，揭掉膏药后，及时清除化脓的坏死组织，消炎，保持创口干燥。也就不到五天时间便已经恢复得差不多了。
那次经历也给周灿很深刻的印象。
此后在行医过程中，每次遇到一些哭闹不止，病因不明的婴儿时，他都会格外小心。
因为孩子哭闹必有原由。
有时候，家长粗心大意，孩子误吞了一些小金属，或者身体某个器官出问题了，又或者摔伤了头部造成颅内出血等等，这些都需要医生多一份细心。
因为稍微大意，就有可能错过最佳救治时机。
吃完饭，回急诊科手术室的路上，蒋薇凑了上来。
“周老大，今天晚上有空吗？”
“你有事情？”
“又有一个私活，出诊费非常可观。手术失败，主刀医生的红包一千。手术成功，主刀医生的红包三千。”
三千的出诊费已经相当可观了。
通常情况下，主任医师以下级别，即便能力很强，出诊费最多也就一千左右。
能给到一千五的，已经属于十分阔气的老板。
出诊做手术，还有一个很大的问题，那就是手术风险。
如果手术失败，出诊医生通常只能拿到路费。甚至面皮薄一点的医生，连路费都不好意思收。
无功不受禄，在国内早已经根深蒂固。
不管是贪官也好，社会混子也罢，又或者是其它人士，收了钱不办事终究还是少数。
“你似乎接私活接得挺勤快啊！”
周灿不缺钱，再加上本身特别忙。
别说是三千出场费，就算给他五千，也不想出这个诊。
“总得想办法赚钱生活呀！谁不想过得更好一点呢？”
蒋薇倒是很直接。
对于想要赚更多钱这个问题，一点都不回避。
“挺感谢你每次接到私活都能想到我，不过我确实很忙，恐怕没时间出这个诊。你要不再联系别的医生吧！”
周灿婉拒了她的邀请。
“我哪能再找到比您更优秀的外科医生呀？就帮帮忙呗！”
她温声软语恳求着周灿。
“不是不肯帮忙，我是真的没时间。”
周灿不为所动。
“我知道您平时都要去心胸外科加班，早上的时候，您说今天晚上终于可以下个早班。就帮我一回嘛，好不好？那个患者如果不能及时手术，肯定会没命。”
她只差没拉着周灿的手臂恳求了。
在肢体接触上，她倒是一直很端庄，从无轻佻行为。
“早上的时候我随口说了一句，你中午就给我安排上了任务？照这个情况，你接私活应该比我想像的更频繁啊！”
周灿的话语中透着一丝不满。
“为了生存呗！您看，这是我与老同学的聊天记录。刚才吃饭的时候，她请我帮忙。她知道我现在跟着您混，并且知道您的手术水平很高，所以才会求我帮帮忙。”
她把聊天记录给周灿看。
还真是刚才的聊天记录，也的确是她的同学。
对方还提到，这个患者的病情危重，手术难度颇大。他们医院没这个手术能力，只能找外院的专家帮忙。
市内能做这种手术的专家不会超过十人，基本上要么不接私活，要么有事。
蒋薇的老同学也是找不到合适的医生，这才想到找她帮忙。
“让你同学把患者的资料发过来看一下，如果在我的能力范围之内，可以出这次诊。不过下次不要再打我主意了，我不接私活，不接。”
周灿终究还是对患者的有着怜悯之心。
这种手术后出问题的患者，一般很少有医院愿意接收。
因为给别人擦屁股，擦得好，没什么报酬。擦得不好，自己也得掉进去。
所以没人愿意接收这种手术失败的患者。
通常只能由首诊医院跟到底。
如果与某座大医院的领导或科室主任医师有着交情，也可以打声招呼，寻找帮助。
“谢谢老大！哈，终于成了！”
蒋薇显得十分高兴。
当着周灿的面，给老同学回了语音。
对方得知周灿答应了以后，同样非常高兴，很快就把患者的资料发过来了。
“老大，通过微信转发给您了。”
蒋薇扬了扬手机。
周灿看了一下患者的大概情况。患者仅有33岁，男性，因为酗酒发生剧烈呕吐，然后出现胸痛，呼吸困难，由救护车拉到就近的第一医院救治。接诊后，第一医院经过检查，发现患者右肺呼吸音消失，胸部X线提示右侧存在液气胸。
这是明显的自发性食管破裂。
随后医院紧急为患者安排了手术，对食管破裂行修补术。
术中发现患者的食管裂口长达】
首先，不排除医生的手术水平差，导致患者在术后出问题的可能性。
其次，考虑到患者是自发性食管撕裂，而且撕出了那么长的裂口，说明食管的韧性本来就很差。
当然了，食管的韧性本来也不算好。
不过它的弹性很好
食管肌层分内环、外纵两层，厚约2毫米，二层之间夹有弹力纤维，食管上段的肌层属横纹肌，其后方缺乏纵行的肌纤维。在食管的两端环行肌较为发达，类似括约肌。
理论上来说，通过比它的管径粗三倍的食物完成没问题。
甚至这还远不是它的极限。
正常情况下，想要吃东西把食管胀破，几乎不太可能。
小孩子的恢复速度快，揭掉膏药后，及时清除化脓的坏死组织，消炎，保持创口干燥。也就不到五天时间便已经恢复得差不多了。
那次经历也给周灿很深刻的印象。
此后在行医过程中，每次遇到一些哭闹不止，病因不明的婴儿时，他都会格外小心。
因为孩子哭闹必有原由。
有时候，家长粗心大意，孩子误吞了一些小金属，或者身体某个器官出问题了，又或者摔伤了头部造成颅内出血等等，这些都需要医生多一份细心。
因为稍微大意，就有可能错过最佳救治时机。
吃完饭，回急诊科手术室的路上，蒋薇凑了上来。
“周老大，今天晚上有空吗？”
“你有事情？”
“又有一个私活，出诊费非常可观。手术失败，主刀医生的红包一千。手术成功，主刀医生的红包三千。”
三千的出诊费已经相当可观了。
通常情况下，主任医师以下级别，即便能力很强，出诊费最多也就一千左右。
能给到一千五的，已经属于十分阔气的老板。
出诊做手术，还有一个很大的问题，那就是手术风险。
如果手术失败，出诊医生通常只能拿到路费。甚至面皮薄一点的医生，连路费都不好意思收。
无功不受禄，在国内早已经根深蒂固。
不管是贪官也好，社会混子也罢，又或者是其它人士，收了钱不办事终究还是少数。
“你似乎接私活接得挺勤快啊！”
周灿不缺钱，再加上本身特别忙。
别说是三千出场费，就算给他五千，也不想出这个诊。
“总得想办法赚钱生活呀！谁不想过得更好一点呢？”
蒋薇倒是很直接。
对于想要赚更多钱这个问题，一点都不回避。
“挺感谢你每次接到私活都能想到我，不过我确实很忙，恐怕没时间出这个诊。你要不再联系别的医生吧！”
周灿婉拒了她的邀请。
“我哪能再找到比您更优秀的外科医生呀？就帮帮忙呗！”
她温声软语恳求着周灿。
“不是不肯帮忙，我是真的没时间。”
周灿不为所动。
“我知道您平时都要去心胸外科加班，早上的时候，您说今天晚上终于可以下个早班。就帮我一回嘛，好不好？那个患者如果不能及时手术，肯定会没命。”
她只差没拉着周灿的手臂恳求了。
在肢体接触上，她倒是一直很端庄，从无轻佻行为。
“早上的时候我随口说了一句，你中午就给我安排上了任务？照这个情况，你接私活应该比我想像的更频繁啊！”
周灿的话语中透着一丝不满。
“为了生存呗！您看，这是我与老同学的聊天记录。刚才吃饭的时候，她请我帮忙。她知道我现在跟着您混，并且知道您的手术水平很高，所以才会求我帮帮忙。”
她把聊天记录给周灿看。
还真是刚才的聊天记录，也的确是她的同学。
对方还提到，这个患者的病情危重，手术难度颇大。他们医院没这个手术能力，只能找外院的专家帮忙。
市内能做这种手术的专家不会超过十人，基本上要么不接私活，要么有事。
蒋薇的老同学也是找不到合适的医生，这才想到找她帮忙。
“让你同学把患者的资料发过来看一下，如果在我的能力范围之内，可以出这次诊。不过下次不要再打我主意了，我不接私活，不接。”
周灿终究还是对患者的有着怜悯之心。
这种手术后出问题的患者，一般很少有医院愿意接收。
因为给别人擦屁股，擦得好，没什么报酬。擦得不好，自己也得掉进去。
所以没人愿意接收这种手术失败的患者。
通常只能由首诊医院跟到底。
如果与某座大医院的领导或科室主任医师有着交情，也可以打声招呼，寻找帮助。
“谢谢老大！哈，终于成了！”
蒋薇显得十分高兴。
当着周灿的面，给老同学回了语音。
对方得知周灿答应了以后，同样非常高兴，很快就把患者的资料发过来了。
“老大，通过微信转发给您了。”
蒋薇扬了扬手机。
周灿看了一下患者的大概情况。患者仅有33岁，男性，因为酗酒发生剧烈呕吐，然后出现胸痛，呼吸困难，由救护车拉到就近的第一医院救治。接诊后，第一医院经过检查，发现患者右肺呼吸音消失，胸部X线提示右侧存在液气胸。
这是明显的自发性食管破裂。
随后医院紧急为患者安排了手术，对食管破裂行修补术。
术中发现患者的食管裂口长达】
首先，不排除医生的手术水平差，导致患者在术后出问题的可能性。
其次，考虑到患者是自发性食管撕裂，而且撕出了那么长的裂口，说明食管的韧性本来就很差。
当然了，食管的韧性本来也不算好。
不过它的弹性很好
食管肌层分内环、外纵两层，厚约2毫米，二层之间夹有弹力纤维，食管上段的肌层属横纹肌，其后方缺乏纵行的肌纤维。在食管的两端环行肌较为发达，类似括约肌。
理论上来说，通过比它的管径粗三倍的食物完成没问题。
甚至这还远不是它的极限。
正常情况下，想要吃东西把食管胀破，几乎不太可能。
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