第十一章：误服铁钉
“主任，急诊科来了个病人，很着急，王主任让我来找您”
“什么？”
陈东眉头一皱急忙示意小护士带路，这个时候应该是医生也都下班吃饭的时间，急诊科的王主任让她火急火燎的来找自己，肯定有大事，根本耽误不得。
急诊科的主任叫王刚，跟陈东是共事将近十年的同事，两人关系私下也很好。
急诊科如果遇到紧急的患者，第一个联系的也必然是陈东。
因为急诊科遇到的病人大部分都需要及时吸氧亦或者输血打吊针，随后等情况稳定之后再进行其他检查。
三人很快抵达一楼的急诊科。
一进急诊科就发现整个急诊科都乱糟糟的一堆人围在一起，中间正是急诊科的王主任和一男一女一对青年夫妇。
“陈主任来了，陈主任来了”
突然有一个护士眼尖的看到了三人。
顿时。
人群中分开一个仅容一人通过的小道。
“大家让开一点，围在一起空气都不流通了！”
陈东面色有些不好看，现在人的好奇心这怎么那么重！
围在一起啥忙都帮不上最关键的是有些患者急需新鲜空气，他们都挡在这边空气怎么来！
被陈东一声厉喝，人群顿时四散开来，只留下几个医护人员。
“老陈，你看看这个”
王刚是一个典型的主任发型，五十上精神矍铄，他飞快的说道：
“这是一个不满一岁的小孩，因为一时疏忽误服圆钉，母亲发现后立即将小孩倒转过来试图将圆钉倒出，结果却使小孩鼻孔出血”
叶然顺着望去，一个男人怀里抱着一个小男孩，她的妻子再一旁着急的搓手，脸上急得都快哭了。
“多长时间了”
陈东急忙开口问道。
“三分钟了”
王刚回复道。
“时间还算及时，我们现在想这个圆钉极有可能会导致小孩的食管划伤，造成食管溃疡。
最可怕的是一旦进入到胃内，反复的胃蠕动很容易导致胃局部黏膜出现糜烂、溃疡，甚至出现穿孔的情况。即便胃酸对于铁钉有一定的腐蚀作用，可是对于一个小孩来说，反复的胃酸腐蚀会加重铁钉对胃的刺激，导致胃的严重性溃疡。”
王刚一口气说完后看向了陈东。
“我的建议是进行腹部平片检查，检查异物到底堵在了哪个地方！”
听到此话后，小孩的母亲顿时急得哭了出来，就连话音里都带着哭腔。
“这么小的孩子怎么手术啊”
“你们再想想一定会有别的办法的”
“别哭了，哭啥哭，让你看着孩子也不知道你一天天都在干嘛，除了事就知道哭哭哭的，有个屁用”
小孩的父亲很不耐烦的大声骂道。
“我...我那不是忙的给你做饭吗？你忙了一天不得吃饭啊，凶什么凶啊”
小孩的母亲带着哭腔说道。
“你...”
小孩的父亲被这句话一噎，看了看满脸泪痕的妻子，心中一软。
她的妻子要不是为了跟他，以女方的家庭完全可以找一个更好的，根本没必要跟着自己受苦。
想到这里，他靠近了自己的妻子。
“没事不哭，我们的孩子一定会没事的！”
青年夫妻都是第一次带娃都没有经验，小孩子最是调皮了。
一旦手里拿着什么东西，你一旦着急了都以为是跟他要去抢。
陈东看了一眼小孩，没有明显的咳嗽和呼吸困难，只是一直流着口水，这说明问题不是很严重。
“手术，手术的话，这么小的孩子怎么做？况且儿童消化道管腔相对狭小，70%～75%的上消化道异物滯留于食管入口处”
陈东开口说道，他不赞同手术，这不是胡闹吗？
一个一岁的孩子去做手术？
“你敢肯定圆钉的位置？”
王刚直接回怼道。
此刻两人都是为了小孩的健康，语气什么的自然没有计较。
“问题是我们先做什么？”
王刚继续问道。
时间就是生命啊，当前的时间只够两人做一两个检查就得处理圆钉了。
最难得就是判断圆钉的位置。
检查的方式多了，如果前两次没有检查出来就会错过最佳的治疗时间。
到底从哪个开始检查，从了两人讨论的突破点。
周围的医护人员看着急诊科和内科的两个大佬争吵，没有一个人敢说话。
他们有的只是规培生，大部分是住院医师，只有少部分主治医生可以插两句嘴，但是当前这个气氛也没有人说话。
叶然看了看青年夫妻走上去询问道。
“那个圆钉大约多大？什么形状，有没有生锈？”
“就是几年前拿着小圆钉，我们老家叫图钉，圆盖帽的，没有生锈”
孩子的爸爸急忙回道。、
现在的他们虽然心中着急却什么都干不了。
看着怀里的孩子，恨不得让自己承受这份痛苦。
这大概就是天底下所有父母的心理吧。
“前面有个盖，蘑菇头样子的嘛？”
叶然自言自语道。
他的大脑飞速的运转着。
他总记得，自己小的时候祖父似乎也接过这样一个小孩，但是祖父很轻松的解决了。
当初，祖父到底是用的什么方法？
时间太久了，叶然一时间有些想不起来。
叶然仔细的检查了一下孩子的咽喉：“看不到钉子，有可能下去了，也有可能还在，只是视觉阻挡了”
“啊？小孩子怎么受得了，我以前看新闻说胃酸可以腐蚀，可是小孩子怎么可能嘛？”
孩子的妈妈急得依旧语无伦次了，要不是自己的丈夫在旁边，她都不知道该怎么办了。
叶然看了一眼孩子，眉头锁得更深了。
当初祖父用的方法到底是什么！
自己怎么就想不出来了呢？
圆钉。
图钉。
钉....
那不就是铁钉吗？
铁！
铁畏朴硝啊！
《神农本草经》记载朴消是一味中药，其中含有杂质的硫酸钠，具有泻热通便，润燥软坚，清火消肿之效。
叶然这一刻脑海轰的一声豁然开朗，眼前顿时一亮。
景岳先生。
明代大医....张景岳！
小的时候，祖父总是给他讲些医道先辈的趣事，而其中就提到了误服铁钉！
“先做额镜、喉镜检查，再做消化道”
另一边，陈东当即立断的做出决定。
正当所有人都要去行动的时候，突然一声不合时宜的话打断了他们。
“等等”
“什么？”
陈东眉头一皱急忙示意小护士带路，这个时候应该是医生也都下班吃饭的时间，急诊科的王主任让她火急火燎的来找自己，肯定有大事，根本耽误不得。
急诊科的主任叫王刚，跟陈东是共事将近十年的同事，两人关系私下也很好。
急诊科如果遇到紧急的患者，第一个联系的也必然是陈东。
因为急诊科遇到的病人大部分都需要及时吸氧亦或者输血打吊针，随后等情况稳定之后再进行其他检查。
三人很快抵达一楼的急诊科。
一进急诊科就发现整个急诊科都乱糟糟的一堆人围在一起，中间正是急诊科的王主任和一男一女一对青年夫妇。
“陈主任来了，陈主任来了”
突然有一个护士眼尖的看到了三人。
顿时。
人群中分开一个仅容一人通过的小道。
“大家让开一点，围在一起空气都不流通了！”
陈东面色有些不好看，现在人的好奇心这怎么那么重！
围在一起啥忙都帮不上最关键的是有些患者急需新鲜空气，他们都挡在这边空气怎么来！
被陈东一声厉喝，人群顿时四散开来，只留下几个医护人员。
“老陈，你看看这个”
王刚是一个典型的主任发型，五十上精神矍铄，他飞快的说道：
“这是一个不满一岁的小孩，因为一时疏忽误服圆钉，母亲发现后立即将小孩倒转过来试图将圆钉倒出，结果却使小孩鼻孔出血”
叶然顺着望去，一个男人怀里抱着一个小男孩，她的妻子再一旁着急的搓手，脸上急得都快哭了。
“多长时间了”
陈东急忙开口问道。
“三分钟了”
王刚回复道。
“时间还算及时，我们现在想这个圆钉极有可能会导致小孩的食管划伤，造成食管溃疡。
最可怕的是一旦进入到胃内，反复的胃蠕动很容易导致胃局部黏膜出现糜烂、溃疡，甚至出现穿孔的情况。即便胃酸对于铁钉有一定的腐蚀作用，可是对于一个小孩来说，反复的胃酸腐蚀会加重铁钉对胃的刺激，导致胃的严重性溃疡。”
王刚一口气说完后看向了陈东。
“我的建议是进行腹部平片检查，检查异物到底堵在了哪个地方！”
听到此话后，小孩的母亲顿时急得哭了出来，就连话音里都带着哭腔。
“这么小的孩子怎么手术啊”
“你们再想想一定会有别的办法的”
“别哭了，哭啥哭，让你看着孩子也不知道你一天天都在干嘛，除了事就知道哭哭哭的，有个屁用”
小孩的父亲很不耐烦的大声骂道。
“我...我那不是忙的给你做饭吗？你忙了一天不得吃饭啊，凶什么凶啊”
小孩的母亲带着哭腔说道。
“你...”
小孩的父亲被这句话一噎，看了看满脸泪痕的妻子，心中一软。
她的妻子要不是为了跟他，以女方的家庭完全可以找一个更好的，根本没必要跟着自己受苦。
想到这里，他靠近了自己的妻子。
“没事不哭，我们的孩子一定会没事的！”
青年夫妻都是第一次带娃都没有经验，小孩子最是调皮了。
一旦手里拿着什么东西，你一旦着急了都以为是跟他要去抢。
陈东看了一眼小孩，没有明显的咳嗽和呼吸困难，只是一直流着口水，这说明问题不是很严重。
“手术，手术的话，这么小的孩子怎么做？况且儿童消化道管腔相对狭小，70%～75%的上消化道异物滯留于食管入口处”
陈东开口说道，他不赞同手术，这不是胡闹吗？
一个一岁的孩子去做手术？
“你敢肯定圆钉的位置？”
王刚直接回怼道。
此刻两人都是为了小孩的健康，语气什么的自然没有计较。
“问题是我们先做什么？”
王刚继续问道。
时间就是生命啊，当前的时间只够两人做一两个检查就得处理圆钉了。
最难得就是判断圆钉的位置。
检查的方式多了，如果前两次没有检查出来就会错过最佳的治疗时间。
到底从哪个开始检查，从了两人讨论的突破点。
周围的医护人员看着急诊科和内科的两个大佬争吵，没有一个人敢说话。
他们有的只是规培生，大部分是住院医师，只有少部分主治医生可以插两句嘴，但是当前这个气氛也没有人说话。
叶然看了看青年夫妻走上去询问道。
“那个圆钉大约多大？什么形状，有没有生锈？”
“就是几年前拿着小圆钉，我们老家叫图钉，圆盖帽的，没有生锈”
孩子的爸爸急忙回道。、
现在的他们虽然心中着急却什么都干不了。
看着怀里的孩子，恨不得让自己承受这份痛苦。
这大概就是天底下所有父母的心理吧。
“前面有个盖，蘑菇头样子的嘛？”
叶然自言自语道。
他的大脑飞速的运转着。
他总记得，自己小的时候祖父似乎也接过这样一个小孩，但是祖父很轻松的解决了。
当初，祖父到底是用的什么方法？
时间太久了，叶然一时间有些想不起来。
叶然仔细的检查了一下孩子的咽喉：“看不到钉子，有可能下去了，也有可能还在，只是视觉阻挡了”
“啊？小孩子怎么受得了，我以前看新闻说胃酸可以腐蚀，可是小孩子怎么可能嘛？”
孩子的妈妈急得依旧语无伦次了，要不是自己的丈夫在旁边，她都不知道该怎么办了。
叶然看了一眼孩子，眉头锁得更深了。
当初祖父用的方法到底是什么！
自己怎么就想不出来了呢？
圆钉。
图钉。
钉....
那不就是铁钉吗？
铁！
铁畏朴硝啊！
《神农本草经》记载朴消是一味中药，其中含有杂质的硫酸钠，具有泻热通便，润燥软坚，清火消肿之效。
叶然这一刻脑海轰的一声豁然开朗，眼前顿时一亮。
景岳先生。
明代大医....张景岳！
小的时候，祖父总是给他讲些医道先辈的趣事，而其中就提到了误服铁钉！
“先做额镜、喉镜检查，再做消化道”
另一边，陈东当即立断的做出决定。
正当所有人都要去行动的时候，突然一声不合时宜的话打断了他们。
“等等”
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