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第六十七章 五行理论与脏器病

    当雯雯给依依送饭过来时,依依正在研读安安写《黄帝内经·素问·脏气法时论》的第三篇日志。日志内容如下。

    《黄帝内经·素问·脏气法时论》一共才一千三百多字,却揭示了五脏发病在时间上的一般规律、五脏跟经络的关系、五脏跟天干的关系、五脏跟五味的关系以及五脏发病的主要症状。里面没有一个多余的字,真可谓字字珠玑。限于时间,昨天和前天我仅就其中写五脏发病在时间上的一般规律的段落和写五脏发病主要症状的段落来谈谈我的体会。今天我要就其中写五脏发病症状的段落谈谈我的理解。

    关于肝脏生病的表现,文中这样写道:“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。取其经,厥阴与少阳。气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿,取血者(要放血)。”对这段话做了认真思考的读者,就能知道,肝脏出了问题通常表现为:一是两胁向上运动会感到小腹疼痛,这是“两胁下痛引少腹”的意思。二是容易发怒,动不动就发脾气的人通常都是肝脏出现了病变的人。如果一个好脾气的人近来动不动就发脾气,这人可能肝脏除了问题。明白了这个道理,我们在发现自己突然很容动怒时,可以喝点柠檬水,看看心情是否会变得平和起来。三是感觉器官出现病变。“目䀮䀮无所见”的意思是眼睛视物不明,对周围的一切视而不见。耳朵突然听不到声音。内心感到恐惧,总感觉有人要来抓自己。对于以上是三种症状来说,通过针足厥阴肝经与足少阳胆经上的穴位均可让病变消失。四对于肝气上逆引发的头痛、耳聋不聪、颊肿,需要从郁结的血脉来放血。名医倪海厦认为,头部与眼睛对应的部位疼痛,头顶百会疼痛,都是肝气上逆的表现。

    关于心脏生病的表现,文中这样写道:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛。取其经,少阴、太阳,舌下血者。其变病,刺郄中血者(中指无名指之间放血)。”对这段话做了认真思考的读者,就能知道,心脏出了问题通常表现为:一是心脏病的实症状。包括胸中痛、胁下痛、胸前疼痛一直痛到背部扇骨、手臂内侧疼痛。二是虚症的表现是胸腹胀满,向上运动两臂会导致腰部剧烈疼痛。对于以上是三种症状来说,通过针手少阳经和手太阳经上的穴位均可让病变消失,或给舌头下的金津和玉叶两个穴位放血。这里特别是其中的“膺背肩甲间痛”六个字,包括“胸部疼痛、背部扇骨疼痛、肩胛疼痛”三层意思,让我切实体会到了一字值千金的含义。

    关于脾脏生病的表现,文中这样写道:“脾病者,身重,善饥(别本作肌)肉痿,足不收,行善瘛(走路踉踉跄跄,脚下痛。虚则腹满,肠鸣飧泄,食不化。取其经,太阴、阳明、少阴血者。”对这段话做了认真思考的读者,就能知道,脾脏出了问题通常表现为:一是身体沉重。感觉身上背了千斤重的东西,走不动;还有就是头部好像压了什么东西,感觉头部沉重。二是肌肉萎缩,如果人突然变瘦,这也是脾脏出了问题的表现;三是走路踉踉跄跄;四是脚下痛;四是出现腹部胀满、肠鸣等症状,食物不消化、吃什么拉什么。对于以上是四种症状来说,通过针手太阴脾经与足少阳胆经上的穴位均可让病变消失,还可给足厥阴经的相关穴位放血。

    关于肺脏生病的表现,文中这样写道:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛(肩背痛,阳气不足,阳气nizou),汗出,尻阴股膝髀腨胻足皆痛。虚则少气,不能报息,耳聋嗌干。取其经,太阴、足太阳之外,厥阴内血者。”对这段话做了认真思考的读者就能知道,肺脏出了问题通常表现为:一是气喘、咳嗽、打嗝。这是“喘咳逆气”私自的意思。二是肩胛和背部疼痛。三是爱出汗。四是屁股。小腿肚疼痛。以上四种是肺脏病的实症。五是呼吸急促,也就是文中所说的“少气,不能报息”就是fu。六是“耳聋嗌干”。以上两种是肺脏病的虚症。对于以上是六种症状来说,通过针手太阴经与足少阳胆经上的穴位均可让病变消失,还可给足厥阴经的相关穴位放血。

    关于肾脏生病的表现,文中这样写道:“肾病者,腹大,胫肿,喘咳,身重,寝汗出憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,凊厥意不乐。取其经,少阴、太阳血者。”对这段话做了认真思考的读者就能知道,肾脏出了问题通常表现为:一是腹胀;二是小腿肚肿痛;三是气喘咳嗽;四是晚上睡觉爱出汗;五是讨厌吹风。以上四种是肾脏病的实症。三是胸中痛三是大腹小腹痛三是凊厥意不乐三是凊厥意不乐。对于以上是六种症状来说,通过针手太阴经与足少阳胆经上的穴位均可让病变消失,还可给足厥阴经的相关穴位放血。

    关于肾脏生病的表现,文中这样写道:“肾病者,腹大,胫肿,喘咳,身重,寝汗出憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,凊厥意不乐。取其经,少阴、太阳血者。”对这段话做了认真思考的读者就能知道,肾脏出了问题通常表现为:一是腹胀;二是小腿肚肿痛;三是气喘咳嗽;四是晚上睡觉爱出汗;五是讨厌吹风。以上四种是肾脏病的实症。三是胸中痛三是大腹小腹痛三是凊厥意不乐三是凊厥意不乐。对于以上是六种症状来说,通过针手太阴经与足少阳胆经上的穴位均可让病变消失,还可给足厥阴经的相关穴位放血。

    肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、枣、葵(冬葵)皆甘。心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软。(食物的选择,八角肝肺之间的药)

    这段讲的是五脏与食物的颜色、味道的关系。

    “肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、枣、葵皆甘”是说,所有青色的食物入肝,肝喜欢甜味的食物,言下之意就是色青味甜的食物都可强化肝功能。粳米(糯米)、牛肉、枣、冬葵都是甘味的食物,可以补肝。

    “心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸”是说,所有红色的食物都入心,心脏喜欢酸味的食物,言下之意就是色红味酸的食物都可强化心脏功能。小豆、狗肉、李子、韭蔡都是酸味的食物,可以补心。

    “肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦”是说,所有白色的食物入肺,肺脏喜欢苦味的食物,言下之意就是色白味苦的食材都可强化肺的功能。麦子、羊肉、杏、薤都是苦味的食物,可以补肺气。

    “脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸”是说,所有黄色的食物入脾,脾脏喜欢咸味的食物,言下之意就是色黄味咸的食物都可强化脾脏的功能。大豆、猪肉、板栗、藿都是咸味的食物,可以补脾。

    “肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。”是说,所有黑色的食物都入肾脏,肾脏喜欢辣味的食物,言下之意就是色黑味辣的食材是补肾的最佳食材,黄黍、鸡肉、桃、葱都是味辣的食物,可以补肾。

    至此,我对《黄帝内经·素问·脏气法时论》的理解已经比较深刻。

    要理解这篇文章中的逻辑,需要对五行生克理论、肝心脾肺肾等五脏跟五色青吃黄白黑存在着一一对应关系以及五脏跟五味等中医基初理论有所了解。

    中医的一个重要观点是,肝心脾肺肾等五脏跟五色存在着一一对应关系:所有青色的食物被消化后都会入肝脏,所有红色的食物被消化后都会入心脏,所有黄色的食物被消化后都会入脾脏,所有白色的食物被消化后都会入肺脏,所有黑色的食物被消化后都会入肾脏。如果某脏器出了问题,人们的脸色会不同程度地呈现与其对应的颜色。

    中医的还有一个重要观点是肝心脾肺肾等五脏跟五味道存在着一一对应关系:所有酸味的食物被消化后都会入肝脏,所有苦味的食物被消化后都会入心脏,所有甘味的食物被消化后都会入脾脏,所有辛味的食物被消化后都会入肺脏,所有咸味的食物被消化后都会入肾脏。如果某脏器出了问题,人们的脸色会不同程度地呈现与其对应的颜色。

    “肝主春……其日甲乙”。根据中医的理论,五脏心肝脾肺肾与五行木火土金水存在一一对应关系,五脏心肝脾肺肾跟五季(四季加上长夏,长夏包括春夏之交和冬夏之交两个时段)春、长夏。夏、秋、冬存在一一对应关系。肝在五行中属木,春属于木,这是“肝主春”的理论依据。这句话的意思是肝脏在春天容易生病;“其日甲乙”这句话的意思是对于肝功能弱的人来说,每遇甲日和乙日容易发病。

    “心主夏……其日丙丁”。“心主夏”这句话的意思是,人们在夏天容易发心脏病病;“其日丙丁”这句话的意思是,对于心脏功能弱的人来说,每遇丙日和丁日容易生病。

    “脾主长夏……其日戊己”。“脾主长夏”这句话的意思是脾脏在长夏容易生病,“长夏”包括春夏交替、夏秋之交两个时段,一般指农历三四月和九十月;“其日戊己”对于脾脏功能弱的人来说,每遇戊日和己日容易生病。

    “肺主秋……其日庚辛”。“肺主秋”这句话的意思是,在秋天人们容易生肺病;“其日庚辛”这句话的意思是,对于肺功能弱的人来说,每个月的庚日和辛日容易发病。

    “肾主冬……其日壬癸”。“肾主冬”这句话的意思是,对于肾脏功能较弱的人来说,冬天容易生病;“其日壬癸”这句话的意思是,对于肾功能弱的人来说,每个月的壬日和癸日容易发病。

    在这段话里,讲五脏跟经络关系的五句话分别为:“肝主春,足厥阴、少阳主治”“心主夏,手少阴、太阳主治”“脾主长夏,足太阴、阳明主治”“肺主秋,手太阴、阳明主治”“肾主冬,足少阴、太阳主治”。

    “肝主春,足厥阴、少阳主治”这句话的意思是,肝脏出问题的时候,在足厥阴经、少阳经上扎针可以治愈。

    “心主夏,手少阴、太阳主治”,这句话的意思是,心脏出问题的时候,在少阴经和太阳经上扎针可以治愈。

    “脾主长夏,足太阴、阳明主治”,这句话的意思是,脾脏出问题的时候,在足太阴经和阳明经上扎针可以治愈。

    “肺主秋,手太阴、阳明主治”这句话的意思是,肺出问题的时候,在手太阴经和阳明经上扎针可以治愈。

    “肾主冬,足少阴、太阳主治”,这句话的意思是,肾出问题的时候,在手足少阴经、太阳经上扎针可以治愈。

    在这段话里,讲五脏跟五味关系的五句话分别为:“肝苦急,急食甘以缓之”“心苦缓,急食酸以收之”“脾苦湿,急食苦以燥之”“肺苦气上逆,急食苦以泄之”“肾苦燥,急食辛以润之”。

    “肝苦急,急食甘以缓之”。对于这句话,可以做这样的理解:肝功能异常的表现是“急”,这在情志上表现为脾气暴躁;在身体上表现为局部循环加快,如抽筋、局部痉挛等。人们在焦虑状态下可以吃甜味的食物来缓解焦虑,长期的内心焦虑会引发肝癌。这里的甜食专指天然食物如甘蔗、蜜桔。自家熬制的红薯糖、蜂蜜、红薯等。偶然的抽筋吃两个蜜桔或一节甘蔗后,症状就会消失。此外,甘味药(包括食物)有缓的功效。

    “心苦缓,急食酸以收之”的中心意思是,对于心脏功能较弱的人,吃酸味的食物可以调养,比如坚持用柠檬泡水喝。失眠的人食用酸味药可以治愈。失眠就是眼睛不能收。

    “脾苦湿,急食苦以燥之”的中心意思是,对于脾脏出问题的人,吃苦味的药可以治愈。

    “肺苦气上逆,急食苦以泄之”这句话的中心意思是,对于肺脏出问题的人,吃苦味的药可以治愈。但这里用的是苦药的泄的功效。这与通过急食苦来治疗脾病的原理是不同的,急食苦治疗脾病用的是苦药的燥的功效。

    “肾苦燥,急食辛以润之”这句话的中心意思是对于肾脏出问题的人,吃辛味的药可以治愈。肾脏厌恶干燥,长时间不下雨导致的空气干燥会影响让你的肾功能。这时应多吃辛味的食物来润燥。