第46章 发烧的孩子
一觉醒来半夜11点多了，还有不到半小时就跨年了，四周的鞭炮声也比之前更加密集，更加声势浩大。
拉开窗帘，窗外目光所及到处都是冲天而起千姿百态的花柱，色彩斑斓，耀眼夺目。
手机上又有十几条祝福的信息，陈瑾打开灯，一一回复后，心里又想起许承跃来，不知道他在干什么，是在守岁还是在睡觉。
12点前后，烟花的火光和爆竹声都到达了巅峰，十多分钟之后整个夜晚才渐渐安静下来，恢复了它该有的本色。
大年初一，是陈瑾的父母一年之中唯一确定可以安安心心睡懒觉和休息的日子。
陈瑾很早就起床了，家里静悄悄的，四邻里也静悄悄的，只是屋前屋后多了许多火红的鞭炮纸屑和烟花的灰烬。
昨晚上父亲和哥哥在大门口放烟花和点鞭炮迎接新年的时候，陈瑾知道，只是没有起来。
她拿起扫帚，将鞭炮纸屑扫到一旁，堆成一个红色的小堆，并不急着装起来倒出去，晚些还要放鞭炮呢。
早晨的祭祀结束后，一家人才吃了早饭。之后陈瑾终于接受了妹妹的邀约，和她一起去逛街。
初八陈瑜就返校补课了。过了十五，市场上的生意淡了下来，陈瑾也准备回学校去了。哥哥陈琦倒是不着急出去打工，就在家多待了一段时间。
和回家时一样，陈瑾返校的车票也是许承跃提前帮她买好的硬卧，这次是中铺，她只需要提前一些到火车站取票就行。
能从桂林直达济南的火车就那一趟，陈瑾还是从桂林转车，之后依旧是三十多个小时，两个白天，一个晚上。
在火车上是极其无聊的，躺着吧，白天越躺越乏，还怕躺多了晚上睡不着。不管怎样，硬卧要比硬座强多了。
不过，第一天下午三点多的时候，车厢内的一则广播引起了陈瑾的注意。广播里是一名女乘务员的声音：“各位乘客朋友们，第六车厢内有一位小朋友高烧不退，车上如有医务人员或携带了退烧药的乘客，请联系乘务员，感谢您的配合……”
广播连续播音三次后，就没了后文。
“发烧，第六车厢，也不远啊……”陈瑾就在第四车厢里，她听完广播后有些犹豫，要不要过去看看。可她如今还算不上医务人员，也没有退烧药啊。就算她有办法利用中医知识帮助小朋友退烧，家长能相信一个大二的学生吗？
几分钟后，陈瑾还是决定过去看看。她从书包里取出两枚采血针，还有一小瓶便携的酒精消毒棉，就往第六车厢走过去。
如果已经有医务人员在处理了，或者孩子服用了热心乘客提供的退烧药，她就当活动活动腿脚顺便看了个热闹；如果没有人能帮助这个孩子退烧，她倒可以试试。
几分钟后，陈瑾就来到了第六车厢，而且很快找到了那个正在发烧的孩子，因为有一位身材苗条的女乘务员就在旁边安慰着孩子的母亲，指导着她用物理降温法退烧。发烧的小男孩看起来才两三岁，挺安静地平躺在下铺，穿着时髦的年轻母亲正用温水擦拭着孩子的手脚和脖子。
看来是没找到医务人员啊。想想也是，医生哪有那么长的假期，在这时候坐长途火车？他们连除夕和春节都要值班，只能倒班轮休个半天一天的。何况春节过后，好多有基础病的病人由于吃得太好或太多，病情加重或发作，医院里忙得不可开交，医务人员怎么可能出现在火车上？
至于一般乘客出门携带退烧药，似乎也不大可能，能在家里备一些应急药品的人就不多啊，何况带出门。
陈瑾走近那位乘务员身旁，鼓起勇气说道：“你好，我虽然目前还不是医生，但是一名医学生，懂得一些医疗知识，能不能让我看看孩子？”
乘务员看了看陈瑾有些稚嫩的脸，微微迟疑，孩子的母亲却抬起头来，问道：“你学过医啊，那麻烦你帮忙看看吧，有没有办法先帮孩子退烧啊？39度多了，我们明天早上才下车，要是烧一晚上，怕烧坏了……”
“好，我先看看吧。”虽然被家长接受了，但对于给孩子看病，陈瑾也没太大把握，毕竟儿科是哑科，孩子不会表达症状，会表达也不可信，而孩子的正常脉象陈瑾也不熟悉，所以更多的是靠望诊。
这时孩子的母亲放下手中的毛巾，把孩子抱了起来，坐在床铺上。陈瑾瞧了瞧孩子的脸，红扑扑的，嘴唇也很红很干，孩子不哭不闹，双目有神，精神头可以，说明虽然高烧，但孩子不太难受，也不是急危重症。
陈瑾摸了摸孩子的手脚，手心脚心都很热，手心温度比手背温度高，说明这是内伤发热，不是外感引起的。
“能让孩子张开嘴巴么？我想看看孩子的舌头和咽部。”陈瑾说道。
“好！好！”孩子的母亲见陈瑾挺用心的模样，连忙配合她，“宝宝，张开嘴巴，让妈妈看看你的小舌头好不好？”
小男孩也很配合地张大了嘴巴，陈瑾看到他的舌头很红，靠近舌尖的地方还有猩红的点，舌苔又厚又黄，看来内火挺大啊，而且胃肠有积滞。
“啊——”陈瑾试图引导孩子发出“啊”的声音，以便看到他的咽喉部。
孩子的母亲哄着孩子：“宝宝，啊一下，给阿姨看看……”
“啊——”孩子快速地发出了一声，就闭上了嘴巴，陈瑾匆匆一瞥，看到他的扁桃体虽然还不太肿，周围却有深红色的血丝。
能确定是个实热证了，只要是个实热证引起的发热，刺血的效果最快。陈瑾从兜里掏出消毒棉和采血针，对孩子的母亲说：“我需要给孩子放点血，这样退烧很快，你看行吗？”
“放血？”孩子的母亲有些疑惑地望着陈瑾，似乎从来没有听过这种退烧的方法。
“我是学中医的，没有退烧药，只能用中医方法退烧。放点血，也就是选两三个退烧的穴位放几滴血而已，用的也是测血糖扎手指这种小针……”陈瑾耐心地解释着，将采血针拿给她看，希望她能够接受。
“那……试试吧……”孩子母亲犹豫了几秒钟后还是同意了，“扎什么穴位？我要怎么做？”
“耳尖和手指。会有一点点疼，你就把住孩子，别让他乱动，几分钟就好。”陈瑾说着，取出了几块消毒棉。
孩子母亲点了点头。陈瑾说：“先在耳尖放几滴。”孩子母亲就把小男孩紧紧抱在怀中，陈瑾快速地在他左耳耳尖处用酒精棉擦了一下，捏住耳朵就扎了一针，小男孩疼了一下“哇”的一声就哭了。
陈瑾也不管他，这时候只能心狠些，双手捏着他的耳朵，挤出暗红色的血来，就用酒精棉擦拭。
小男孩来回扭着头想要摆脱陈瑾，这时乘务员也过来帮忙，轻轻捧着小男孩的头不让他乱动。
血变而止，待耳尖的血液变成鲜红色后，陈瑾就用棉花按了一下针孔，血很快就止住了。放完一侧再放另一侧，虽然小男孩很不配合，哇哇大哭，陈瑾还是狠心地刺破了他的另一只耳朵，挤出暗红色的血液。
之后就是手指了，陈瑾抓起他的左手，拇指和食指的少商穴和商阳穴一先一后就扎了下去，两个穴位同时挤压放血，大概一分钟就处理完了。
“好了，一会儿体温就能降一些了。”陈瑾说道。
孩子的母亲一边点头一边安慰孩子，伸手摸着他的后背，说道：“出汗了，应该能退烧吧？”又抬头看着陈瑾，“谢谢你了！”
“不用谢！”陈瑾淡淡地说道。听到孩子母亲说“出汗了”，她反而有点不太放心。先不说孩子的母亲可能认为退烧是因为出汗了，而不是因为放血，就说孩子是内热引起的发热，出汗并不是退热的正途。
如果是外感引起的发热，比如受寒了发烧，发汗解表后退热是正常的也是正确的，但内伤发热却不该通过汗解，尤其是内热引起的，出汗多了反而伤阴，不但不退热，还会出现口干等症状。
陈瑾没有马上离开，而是在车窗旁的凳子上坐下，拿出手机，求助外援。
“承跃，我在车上给一个发烧39度多的孩子放血退烧，点刺了两侧耳尖和左手少商、商阳。他出了汗，应该能退烧，但我不是很有把握，如果没退烧怎么办？”陈瑾很快编辑好一条短信，发给了许承跃。不等他回复，她又重新编辑了一条，把孩子的基本情况也描述了一下。
“这个情况多半是春节吃多了，积食了，胃肠积热引起的发烧，你问问他大便怎么样，如果有便秘的话，必须通大便，要不然就算现在退烧了，晚点还会反复的。”许承跃很快回复了信息，给出了建议。
陈瑾没有立即去问孩子的母亲，而是追问道：“如果是积食引起的发热，我要怎么做？”
“可以给他做推拿，顺时针揉腹，推下七节骨，这个是小儿推拿了，你可以在网上查一下七节骨，操作起来也不难。揉肚子五六分钟，推下七节骨五六分钟。”
陈瑾在孔利杰师兄的工作室里见过揉腹，只是不知道什么叫“推下七节骨”，就查了一下，看了看网上的介绍，也不难，这才走到孩子的母亲身旁，问她：“孩子现在怎么样了？”
拉开窗帘，窗外目光所及到处都是冲天而起千姿百态的花柱，色彩斑斓，耀眼夺目。
手机上又有十几条祝福的信息，陈瑾打开灯，一一回复后，心里又想起许承跃来，不知道他在干什么，是在守岁还是在睡觉。
12点前后，烟花的火光和爆竹声都到达了巅峰，十多分钟之后整个夜晚才渐渐安静下来，恢复了它该有的本色。
大年初一，是陈瑾的父母一年之中唯一确定可以安安心心睡懒觉和休息的日子。
陈瑾很早就起床了，家里静悄悄的，四邻里也静悄悄的，只是屋前屋后多了许多火红的鞭炮纸屑和烟花的灰烬。
昨晚上父亲和哥哥在大门口放烟花和点鞭炮迎接新年的时候，陈瑾知道，只是没有起来。
她拿起扫帚，将鞭炮纸屑扫到一旁，堆成一个红色的小堆，并不急着装起来倒出去，晚些还要放鞭炮呢。
早晨的祭祀结束后，一家人才吃了早饭。之后陈瑾终于接受了妹妹的邀约，和她一起去逛街。
初八陈瑜就返校补课了。过了十五，市场上的生意淡了下来，陈瑾也准备回学校去了。哥哥陈琦倒是不着急出去打工，就在家多待了一段时间。
和回家时一样，陈瑾返校的车票也是许承跃提前帮她买好的硬卧，这次是中铺，她只需要提前一些到火车站取票就行。
能从桂林直达济南的火车就那一趟，陈瑾还是从桂林转车，之后依旧是三十多个小时，两个白天，一个晚上。
在火车上是极其无聊的，躺着吧，白天越躺越乏，还怕躺多了晚上睡不着。不管怎样，硬卧要比硬座强多了。
不过，第一天下午三点多的时候，车厢内的一则广播引起了陈瑾的注意。广播里是一名女乘务员的声音：“各位乘客朋友们，第六车厢内有一位小朋友高烧不退，车上如有医务人员或携带了退烧药的乘客，请联系乘务员，感谢您的配合……”
广播连续播音三次后，就没了后文。
“发烧，第六车厢，也不远啊……”陈瑾就在第四车厢里，她听完广播后有些犹豫，要不要过去看看。可她如今还算不上医务人员，也没有退烧药啊。就算她有办法利用中医知识帮助小朋友退烧，家长能相信一个大二的学生吗？
几分钟后，陈瑾还是决定过去看看。她从书包里取出两枚采血针，还有一小瓶便携的酒精消毒棉，就往第六车厢走过去。
如果已经有医务人员在处理了，或者孩子服用了热心乘客提供的退烧药，她就当活动活动腿脚顺便看了个热闹；如果没有人能帮助这个孩子退烧，她倒可以试试。
几分钟后，陈瑾就来到了第六车厢，而且很快找到了那个正在发烧的孩子，因为有一位身材苗条的女乘务员就在旁边安慰着孩子的母亲，指导着她用物理降温法退烧。发烧的小男孩看起来才两三岁，挺安静地平躺在下铺，穿着时髦的年轻母亲正用温水擦拭着孩子的手脚和脖子。
看来是没找到医务人员啊。想想也是，医生哪有那么长的假期，在这时候坐长途火车？他们连除夕和春节都要值班，只能倒班轮休个半天一天的。何况春节过后，好多有基础病的病人由于吃得太好或太多，病情加重或发作，医院里忙得不可开交，医务人员怎么可能出现在火车上？
至于一般乘客出门携带退烧药，似乎也不大可能，能在家里备一些应急药品的人就不多啊，何况带出门。
陈瑾走近那位乘务员身旁，鼓起勇气说道：“你好，我虽然目前还不是医生，但是一名医学生，懂得一些医疗知识，能不能让我看看孩子？”
乘务员看了看陈瑾有些稚嫩的脸，微微迟疑，孩子的母亲却抬起头来，问道：“你学过医啊，那麻烦你帮忙看看吧，有没有办法先帮孩子退烧啊？39度多了，我们明天早上才下车，要是烧一晚上，怕烧坏了……”
“好，我先看看吧。”虽然被家长接受了，但对于给孩子看病，陈瑾也没太大把握，毕竟儿科是哑科，孩子不会表达症状，会表达也不可信，而孩子的正常脉象陈瑾也不熟悉，所以更多的是靠望诊。
这时孩子的母亲放下手中的毛巾，把孩子抱了起来，坐在床铺上。陈瑾瞧了瞧孩子的脸，红扑扑的，嘴唇也很红很干，孩子不哭不闹，双目有神，精神头可以，说明虽然高烧，但孩子不太难受，也不是急危重症。
陈瑾摸了摸孩子的手脚，手心脚心都很热，手心温度比手背温度高，说明这是内伤发热，不是外感引起的。
“能让孩子张开嘴巴么？我想看看孩子的舌头和咽部。”陈瑾说道。
“好！好！”孩子的母亲见陈瑾挺用心的模样，连忙配合她，“宝宝，张开嘴巴，让妈妈看看你的小舌头好不好？”
小男孩也很配合地张大了嘴巴，陈瑾看到他的舌头很红，靠近舌尖的地方还有猩红的点，舌苔又厚又黄，看来内火挺大啊，而且胃肠有积滞。
“啊——”陈瑾试图引导孩子发出“啊”的声音，以便看到他的咽喉部。
孩子的母亲哄着孩子：“宝宝，啊一下，给阿姨看看……”
“啊——”孩子快速地发出了一声，就闭上了嘴巴，陈瑾匆匆一瞥，看到他的扁桃体虽然还不太肿，周围却有深红色的血丝。
能确定是个实热证了，只要是个实热证引起的发热，刺血的效果最快。陈瑾从兜里掏出消毒棉和采血针，对孩子的母亲说：“我需要给孩子放点血，这样退烧很快，你看行吗？”
“放血？”孩子的母亲有些疑惑地望着陈瑾，似乎从来没有听过这种退烧的方法。
“我是学中医的，没有退烧药，只能用中医方法退烧。放点血，也就是选两三个退烧的穴位放几滴血而已，用的也是测血糖扎手指这种小针……”陈瑾耐心地解释着，将采血针拿给她看，希望她能够接受。
“那……试试吧……”孩子母亲犹豫了几秒钟后还是同意了，“扎什么穴位？我要怎么做？”
“耳尖和手指。会有一点点疼，你就把住孩子，别让他乱动，几分钟就好。”陈瑾说着，取出了几块消毒棉。
孩子母亲点了点头。陈瑾说：“先在耳尖放几滴。”孩子母亲就把小男孩紧紧抱在怀中，陈瑾快速地在他左耳耳尖处用酒精棉擦了一下，捏住耳朵就扎了一针，小男孩疼了一下“哇”的一声就哭了。
陈瑾也不管他，这时候只能心狠些，双手捏着他的耳朵，挤出暗红色的血来，就用酒精棉擦拭。
小男孩来回扭着头想要摆脱陈瑾，这时乘务员也过来帮忙，轻轻捧着小男孩的头不让他乱动。
血变而止，待耳尖的血液变成鲜红色后，陈瑾就用棉花按了一下针孔，血很快就止住了。放完一侧再放另一侧，虽然小男孩很不配合，哇哇大哭，陈瑾还是狠心地刺破了他的另一只耳朵，挤出暗红色的血液。
之后就是手指了，陈瑾抓起他的左手，拇指和食指的少商穴和商阳穴一先一后就扎了下去，两个穴位同时挤压放血，大概一分钟就处理完了。
“好了，一会儿体温就能降一些了。”陈瑾说道。
孩子的母亲一边点头一边安慰孩子，伸手摸着他的后背，说道：“出汗了，应该能退烧吧？”又抬头看着陈瑾，“谢谢你了！”
“不用谢！”陈瑾淡淡地说道。听到孩子母亲说“出汗了”，她反而有点不太放心。先不说孩子的母亲可能认为退烧是因为出汗了，而不是因为放血，就说孩子是内热引起的发热，出汗并不是退热的正途。
如果是外感引起的发热，比如受寒了发烧，发汗解表后退热是正常的也是正确的，但内伤发热却不该通过汗解，尤其是内热引起的，出汗多了反而伤阴，不但不退热，还会出现口干等症状。
陈瑾没有马上离开，而是在车窗旁的凳子上坐下，拿出手机，求助外援。
“承跃，我在车上给一个发烧39度多的孩子放血退烧，点刺了两侧耳尖和左手少商、商阳。他出了汗，应该能退烧，但我不是很有把握，如果没退烧怎么办？”陈瑾很快编辑好一条短信，发给了许承跃。不等他回复，她又重新编辑了一条，把孩子的基本情况也描述了一下。
“这个情况多半是春节吃多了，积食了，胃肠积热引起的发烧，你问问他大便怎么样，如果有便秘的话，必须通大便，要不然就算现在退烧了，晚点还会反复的。”许承跃很快回复了信息，给出了建议。
陈瑾没有立即去问孩子的母亲，而是追问道：“如果是积食引起的发热，我要怎么做？”
“可以给他做推拿，顺时针揉腹，推下七节骨，这个是小儿推拿了，你可以在网上查一下七节骨，操作起来也不难。揉肚子五六分钟，推下七节骨五六分钟。”
陈瑾在孔利杰师兄的工作室里见过揉腹，只是不知道什么叫“推下七节骨”，就查了一下，看了看网上的介绍，也不难，这才走到孩子的母亲身旁，问她：“孩子现在怎么样了？”
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