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157、复杂的二次“开心”

    陈澜过年还是在老家农村过年,他本来在白茶县城区买了一个大平层,但没住多久就搬迁到了省城,然后县城的房子又没人住。他妈妈是过去给他打扫了几次卫生,但周边都是不认识的人,住着实在不习惯。

    而陈瑜以后估计也不会要这个房子,所以陈澜琢磨着,要么卖掉,就找了个中介挂了出去。

    但县城这么贵的房子实际上很难出手,好在陈澜暂时也不缺钱,就挂在那里了。

    陈澜准备了许多礼品,去白茶县第一人民医院走了一圈,拜访了邵主任、雷院长等老领导,还有之前相熟的一些同事,王海燕、潘佑清、秦长江等等。

    邵主任很是欣慰,陈澜过年的时候还能来看他,询问了一些陈澜在省城的近况,当然,主要是医院方面。其它的邵主任想不到,陈澜也就没说。比如他开了两公司啥的。

    妹妹陈瑜出落得越发水灵,只是现在“真的长大了”,见了陈澜依然很亲昵,但是已经不再像以前一样,动不动就往陈澜身上挂了,她给陈澜带了一套帝都特色的文房四宝还有八宝印泥,给父母带的则是稻香村的小点心,虽然都不贵,但是明显看得出来是精挑细选,用了心思的。

    陈澜当场试了试墨宝,还不错,今年家里的春联和福字就用这套文房四宝来书写了!

    不仅自己家的,还写了许多送给邻居们。大家都对陈澜的字赞不绝口。写春联与福字,也是过年时候的一种仪式感。

    另外,陈澜作了一幅画,姑墨市的水墨山水图,带去送给李雨菲的外公。她外公,物资是不缺的,唯独缺的是精神寄托。陈澜以自作的山水画与其交流,更胜过别人送一些烟酒,李雨菲的外公不由愈发喜欢陈澜了。

    而且姑墨市的景色别具一格,是江南所没有的,陈澜在那边待了三个月,深得其中精髓,让人看了这幅画,就好像来到了天山脚下的那座小城一般。

    书法、绘画,只是作为兴趣爱好陶冶情操,不值一提。几天假期一晃而过,陈澜回到省一院继续上班,李雨菲也继续她的美妆小店。

    而陈瑜则要在家里多玩一些时日,等到正月十二才会出发,前往帝都。

    陈瑜感叹,即便仅仅是上大学,也不能在家里过元宵节了。以后工作了,不要说是元宵节,哪怕是大年初六,都不一定能在家里待得到。

    对此,陈爱国与叶湘萍倒也习以为常,有了充足的心理准备,因为之前已经有了陈澜的“前车之鉴”,儿女嘛,自然是渐行渐远。若不是年龄太大,他们都想生第三胎。

    其实光从生理年龄来说,也未必不能生,只是生了之后以后没人养,总不能靠哥哥姐姐,那对哥哥姐姐来说不是一件很公平的事情。

    陈澜和陈瑜以后也都会有各自的家庭与生活,带一个跟子女一般大的弟弟或妹妹,那算怎么回事?纯粹是累赘而已。

    荀清雅、荀清宇姐弟齐聚省城,他们和陈澜一起,三人进行了“分赃”。实际上就是姑墨市金贵玉业有限公司的年底分红。

    不得不说“家里有矿”就是好,尤其是刚开始挖掘,矿产丰富,短短半年不到的时间,陈澜这边就分得净利润八千八百多万,荀氏姐弟则各分得两千九百多万,荀清宇连连惊呼,跟着姐夫赚钱就是爽!

    荀清雅预计,今年净利润还会暴涨个两三倍,但是顶多三年,随着矿藏的枯竭,之后就沉寂了。不过,这种资源型企业,也就是如此,能爆赚两三年,已经相当不错。若是大一点的矿,能赚十年八年,甚至几十年,但很显然,他们那个矿只够挖个三四年的。

    这种暴利,即便是荀氏集团内部的很多人,都嫉妒不已,比如荀清宇那个同父异母的哥哥荀义豪以及后妈周巧茹。

    他们很不忿,这么多钱,大头还让外人(陈澜)给拿了去。应该给他们才对。对此,荀氏姐弟嗤之以鼻,根本就懒得搭理。

    周巧茹找荀国富哭诉了几场,说是要插手姑墨市金贵玉业有限公司,但荀国富也没办法,明确告诉她,那是清雅和清宇两人在外面和别人合作的公司,不属于荀氏集团旗下。

    “他们当时不是找你借过钱,当做启动资金吗?现在就不能做点文章?”周巧茹说道。

    荀国富无奈地道:“借的钱他们早就还我了,而且,我毕竟是他们的父亲,自己的子女好不容易在外头搞了点事业,我这个做父亲的跑过去夺了,那像话吗?再说,那家矿业公司的股权主要在那个叫陈澜的手上!清雅和清宇才占40%。”

    好说歹说,周巧茹这才放弃!

    荀清宇听说后,忍不住跟荀清雅吐槽:“姐,那对母子丧心病狂吧?还想拿大头?凭什么啊?亏他们敢想!”

    荀清雅笑笑道:“没有他们不敢想的,人心不足蛇吞象啊!”

    省一院,心脏大血管外科。

    “陈医生,我爸爸情况如何?”一名三十多岁的男子十分忧心地问道。

    陈澜说道:“你们要是早点来就好了。现在情况有些不乐观,需要手术治疗,但是以他目前的身体状况,不具备手术条件,我建议先在CICU调养一段时间再说。”

    这名年轻男子的父亲,六十多岁,大约九年前,曾在其他医院做过一场心脏瓣膜手术,当时置换了主动脉瓣(生物瓣),且二尖瓣做了修复成形(成形环)。

    但是最近以来,患者频发心慌、胸闷不适,活动受限还伴有反复发热的症状,在省城另外一家三甲医院就诊,间断通过抗生素治疗,但依旧未能确诊病因、彻底改善症状。

    后来逐渐发展到双腿浮肿、心慌症状加重、行动困难,而且已经严重影响了正常生活。

    然后,患者的儿子一次偶然看视频(陈澜当时在全国青年医师心脏瓣膜微创大赛上拿冠军的视频,已经流传出去,在B站上点击率非常之高),见识到了省一院陈澜的高难度精湛手术,于是,抱着试一试的心态,就来到了省一院,挂了陈澜的号。

    然后,陈澜就安排了初步检查,发现患者体内的生物瓣膜已经损坏,已丧失该有的瓣膜功能,更麻烦的是瓣周已经有脓肿,损坏的瓣膜已严重感染,而且人工瓣瓣架有摆动,随时可能掉下来。

    其次,患者二尖瓣的情况也不容乐观,之前成形的二尖瓣出现重度返流,且感染累及了二尖瓣,瓣膜上可见赘生物,如果不进行二次换瓣手术,肯定会危及生命!

    但是,第二次“开心”的风险和难度非常之大,加上患者之前一直未进行正规治疗,导致感染播散全身多发感染,合并有肾衰竭、肝功能不全,进一步增加了手术的难度和风险。

    在几轮多学科联合讨论下,医疗团队认为目前患者不具备手术条件,所以当患者儿子前来询问的时候,陈澜才建议,先在CICU严密监控下调整治疗、控制感染,待时机出现再行手术治疗。

    患者儿子又询问了一些病情细节,陈澜耐心讲解了许多许多,虽然患者儿子有很多地方听不大懂,但是已被陈澜渊博的学识所折服。

    “陈医生,我们对此表示理解,并且一定会积极配合治疗,希望医生你们能多上点心,谢谢了!”患者儿子朝陈澜鞠躬。

    陈澜扶起他,说道:“我们一定会尽力的。”没有人愿意随随便便给人鞠躬,患者儿子为了父亲,也算是“豁出去了”。

    在CICU悉心治疗两周,由于治疗规范,用药对症,患者的病情没有进一步进展,心功能稍改善,全身感染得到控制,炎症指标逐步下降,但是依然没有尿,需要间断的CRRT治疗(连续性肾脏替代治疗)。

    陈澜每天都有密切关注患者的病情进展,这个时候,陈澜就敏锐地察觉到,手术时机出现了!

    于是,他再次去找了牛亮主任,说了情况,让牛亮主任牵头,联系了麻醉团队、重症团队、心外科团队许多专家,共同讨论,确定了手术时间及方案。

    这套手术方案主要还是陈澜提出来的,在会上请大家参详,补充。说起来其实有点儿复杂,那就是,实施再次主动脉瓣生物瓣置换+二尖瓣生物瓣膜置换+三尖瓣成形+主动脉瓣瓣周脓肿清除+赘生物清除+临时起搏器安装术,同时备好主动脉球囊反搏、ECMO等机械辅助设备,术前一天行CRRT治疗,术中根据情况备CRRT。

    这套方案,不说别的,光是里面蕴含的这些“专业术语”,就让患者家属很是懵逼!不用医生过多解释,他们就知道,这场复杂的联合手术,肯定是一场硬仗,关乎到他们亲人的生死!

    患者儿子手抖着签了字,随后转身去抱他妈妈,安抚老人家紧张的心情。其实,患者儿子自己都紧张得轻颤。他不知道,这台手术过后还有没有父亲。

    他在网上查过不少资料,知道这种大手术,十分凶险,很多人都未必能熬到手术结束,即便顺利结束,之后的康复期也未必能熬到出院。即便出院,也未必能活个几年。

    总而言之,一步一生死,老年做大手术,就意味着时日无多。虽然他父亲才六十多岁,退休金才刚刚拿了没几年,但是身体已经堪比七八十岁的老年人,宛若风中残烛,随时都有熄灭的可能。

    家属已签字,术前准备也已完成,2018年3月16日,一场硬仗开始!

    术中,陈澜主刀,在张玲珑、赵医生、梁医生等人的协助下,在手术其他团队的密切配合下,经过近六个小时的艰难手术,终于顺利攻坚,手术十分成功。

    若是别的医生来做,至少得十个小时以上,这还是陈澜手术快,技艺精湛的缘故。

    但是,患者的心脏经过疾病及手术的双重打击,复跳后显得软弱无力,张玲珑问陈澜,该怎么办?

    陈澜略一思索,就立刻按照预案,实施ECMO安装术,辅助心脏功能。其实,这种情况下,预案足足有三套,但是陈澜根据患者的情况,最终选择了更为稳妥的ECMO。

    经过精细操作,ECMO很快顺利运转起来,患者也顺利脱离体外循环机,经过严密止血、关胸后,患者就带着一堆仪器、设备,被送回到了CICU。

    陈澜出来,告诉患者儿子,手术很顺利,只是……

    患者儿子一惊,他真的很怕医生“转折”!

    但是陈澜没办法,不得不以实情告之:“好消息是手术成功了,坏消息或者说是不确定的是,需要再闯第二道监护关,只要接下来三天情况稳定,就出院有望!”

    患者儿子松了一口气,连连道:“谢谢,谢谢。”其实这种情况,他已经有心理准备。属于预期之内。

    只是三天嘛,三天时间,他相信,他父亲一定能转危为安的!

    三天时间,患者家属一直等在医院,虽然他们进不去病房,但是,隔窗相望,也是一种心理慰藉。

    事实上,这第二道监护关,对医院CICU医护团队来说,同样是一种挑战!他们所要付出的努力,丝毫不亚于手术团队。

    为更好地监护心脏手术患者,CICU团队拼尽全力为重症患者搏“生机”。很多医护人员连续三天,几乎是二十四小时守护在病房,直到患者顺利清醒、循环稳定,逐步脱离生命危险,才将后续的监护治疗工作交接给其他医生,放心回家休息。

    终于,三天熬了过去,患者病情逐渐稳定。

    术后第四天,顺利撤除ECMO,患者心脏跳动有力,心脏超声显示人工瓣膜工作正常,未发现其他异常情况。术后第七天,顺利撤除呼吸机。

    转入普通病房的那一天,患者儿子偌大的汉子,忍不住泪流满面。

    羌笛何须怨杨柳,春风不度玉门关。阿依古丽和几个小伙伴一起来江南旅游,陈澜热情接待了她们。

    同时,带她们在医院里也参观了一下,还让她们看了几台手术直播,对于Z省一院先进的设备,各种精湛的手术,阿依古丽流连忘返。

    在西湖泛舟时,天山隼飞来,停落在他们的小船上,阿依古丽极为兴奋,没想到,远在万里之外,还见到了昔日天山的隼王之王!这也算是“他乡遇故知”,“老乡见老乡”了。

    不过,气候越来越暖和,天山隼估计过不了多久,又要飞回天山避暑去了!

    每当说起这个,陈澜他们就觉得,人不如鸟!他们也想冬天在三亚,夏天在天山啊!奈何生活不允许。

    阿依古丽他们游玩的时候,荀清雅和荀清宇也过来陪玩了一段,值得一提的是,荀清宇找了个维族姑娘,居然四个多月没有更换!很有转正的潜质。荀清雅也替弟弟高兴,这么多年,总算找了一个超过三个月的女朋友了。

    希望这一次是正儿八经的。不过,那个女孩确实挺不错,温婉动人,精擅民族舞,无论脸蛋、身材都是一绝,最关键是性子淳朴,心思单纯,没有那么多弯弯绕子,不像以前找的一些女孩,浑身上下数百个心眼子。

    荀清宇私底下和姐姐开玩笑,这跟着姐夫去XJ挖矿,可谓爱情事业双丰收!

    荀清雅琢磨着,弟弟估计要比自己早结婚。

    陈澜对她迟迟没有动作,她就有点儿怀疑,是不是自己腹部上的疤痕给影响了!马上夏天就要到了,也不敢穿露脐装了。

    荀清宇就找机会跟陈澜说了,毕竟,他就那么一个姐姐,他不帮姐姐,谁帮姐姐?

    “疤痕啊?”陈澜沉吟,就道,“没事儿,我想办法搞点药,争取帮清雅把疤痕去掉!”

    荀清宇:“……”我说的是那回事吗?我……

    荀清宇简直要吐血,心说大澜哥这脑回路是不是有点儿问题,不会拐弯?那我也不能说太明显啊,我姐姐不要面子的吗?算了,难怪姐姐搞不定,大澜哥太不知趣!

    要是我的话,还提什么疤痕啊,直接就去那啥啥啥了!

    陈澜觉得,自己对荀清雅确实不怎么上心,疤痕问题都这么久了,也没替她去解决,所以,他决定,立刻弥补。趁着夏天到来之前,让荀清雅疤痕消失,能够穿上美美的露脐装!

    要不然,露出个疤痕,位置又那么特殊,旁人难免会指指点点,议论她是不是做过剖宫产?