第十章 邢周：我怀疑他在演我！
外科楼的3楼是手术室，骨科楼虽然与外科楼分开着，但外科楼的2楼与骨科大楼的2楼却横跨着连接通道，可以直达进入到手术室的更衣室。
邢周和方闲各自拿了洗手衣后，一同走进，方闲一边走着，一边偏头问：“邢哥，我们现在去手术室这是？”
今天科室里没手术安排，刚刚在急诊科看的三个急诊病人，第一个方闲复位后被安排去了科室打石膏。
第二个农民工大哥去照核磁了，虽然金红石教授最后给核磁共振室的朋友打了个电话，把核磁改成了急诊，但按照预约的时间估计至少也得到晚上七点。
而第三个急诊病人，去做了检查后，便没再来急诊室，金红石追了一下他的去向，病人和家属在做完检查后，不太信任汉城大学附属第一医院，直接去了汉城的同济。
只要知道病人自己有自己的去向和意愿，金红石也没多说什么，只是交待好一定要去正规医院看，尽到了自己作为接诊医师的职责。
所以方闲是真的不知道现在来手术室干啥，但邢周喊了，方闲也乐意跟上。只是希望能够提前了解一下情况，想等会儿能多做点事情，多蹭些贡献度。
邢周深吸一口气说说：“小方，我们要去做的是肩关节脱位的复位术，就刚刚那个农民工大哥，嘿，不知道是找了谁的关系，你那边前脚刚回去，他就把核磁做了，结果也拿到了。而且还有副院长给周成教授打了电话，周成教授亲自转给了我。”
“我就喊周岩林完成了术前的谈话签字工作，现在给他打臂丛神经阻滞麻醉的，还是麻醉科的一个教授呢。”
“啊？”方闲大感意外，那个看起来老实巴交的农民工，这是找了多强的关系啊？
邢周点头感慨：“嗯，人不可貌相啊。但病人的关系越是强，我们当医生的反而不好当，越发需要小心翼翼了。核磁结果我看了，有肱二头肌长头肌腱的卡压，也不知道最后能不能复位得上去。”
“不过也没关系，我已经提前给鹿哥打过招呼了，搞不定到时候打他电话。”
方闲听了就放心了，说：“嘿嘿，邢哥，有王老师这话，咱们就大可放心了啊。”
邢周口中的鹿哥，全名是王晓鹿，是舒勤组的副教授，平时舒勤教授不在，就是他带组做的手术。
而且听科室里的人说，以前王晓鹿可是跟着周成教授混了许久的，在手法复位这一块，非常有讲究。后来只是因为分组的问题，才来到了舒勤教授这边当副教授。
当然也是听说，具体的方闲不太清楚。
“嗯呐，所以我们两个先去并肩作战打打前锋，看看到底是个什么情况。”邢周也是搓着手，一副很期待的样子。
肩关节前脱位，是临床上颇为常见的一种脱位，是肩关节脱位里面最常见的脱位。但是，临床上也有一部分比较难复位的肩关节脱位，有专门的称呼，叫难复性肩关节脱位。
这是邢周以前都没挑战过的。
但是邢周也明白给自己尝试的机会不会很多，肩关节脱位后，最大的大忌就是复位失败后反复的手法复位，一个病人的手法复位，最多只进行三次。
再过多的手法复位会伤及到软组织，最后即便复位上去，也会非常容易脱位，必须改切开复位。
术前就和病人谈好了，邢周复位两次，给王晓鹿留一次，还是不成功的话，那么就直接转切开。
来到手术室的时候，麻醉医生已经把臂丛神经的阻滞已经打好了，然后坐在麻醉医师专用的椅子上，刷着DY，打发着时间。
农民工大哥此刻把外套脱了，躺在了手术台上，戴着一次性的蓝色帽子，双眼扑棱扑棱地眨着。
还在和麻醉医师交谈：“医生呐，我这个脱位，应该可以不做手术就复位进去吧？”
麻醉医师是麻醉科的教授，叫董贺，为这个病人打麻醉，乃是医院里一个副院长亲自打来电话私下里请求的。所以现在躺在手术台上的是个妥妥的关系户，话就不能乱说了。
董贺把手机一收，道：“还是要看具体情况，尊重客观事实啊。能手法复位就复位进去了，复不进去，也有手术来兜底，您啊，就放心，不要有心理压力，又不是什么不治之症。”
“你看，给您复位的医生，这不是来了嘛。”
邢周走进后，就认出来了董贺，喊了一声：“董老师。辛苦您了。”
董贺是打神经阻滞最好的麻醉医生，与骨科的合作极多，邢周是创伤外科的老总，需要做的脱位术很多，他最希望每次都是董贺教授来给他打麻醉。
不过以前邢周能请得动的麻醉医生，只是董贺的学生，基本上只有教授，才能够请到董贺来配台，他是没这个资格。
董贺随意笑笑，道：“都是为了病人，手术台是你们手术医生的主战场，我主要是打个配合。”
“还是先看看病人，试试麻醉深度和肌松程度合适不。我随时调整。”
邢周马上说：“董老师您开玩笑了，我们骨科谁不知道董教授您打的麻醉，那肯定是最合适的。”
一边说着就走向了手术台，然后稍微检查了一下患者的肌张力，果然是颇为松弛，但却并不是那种完全软趴趴的，恰到好处。
检查完，然后对方闲说：“小方，拿两双检查手套来，我们要开始复位了。”
“大哥，不要紧张啊，我们要给你做复位了，千万不要紧张，什么都不要做，如果不想看，就闭上眼睛休息一下就好了。”邢周再安慰病人，希望他把心态放平和点。
其实传统的麻醉方式是把病人全麻了，但是神经阻滞麻醉是最合适的。所以他能够听到和看到复位的全过程。
“欸，我不紧张了，我相信你们，邢医生。”病人一边说着不紧张，一边就闭上了眼睛，肯定心里也是紧张极了，他不停地抿着嘴唇，显示着心里的不安，另外一只手也是紧紧地抓着床沿，青筋凸起。
方闲把检查手套带来后，邢周就直接说：“小方，我们今天选择FARES复位法。”
Fares复位法，是FAst、REliable、andSafe（快速、可信、安全）几个单词的缩写式，在临床中非常好用。
患者仰卧，站在患侧。握持患肢使之外展伸肘前臂旋转中立位，术者在没有对抗牵引的状态下对患肢进行纵向牵引。在复位操作中，将患肢进行小范围的垂直抖动，然后将患肢慢慢外展，患肢外展至90°以后逐渐外旋患肢。通常外展120°时就会获得复位……
只是这样的操作，单人操作即可了，方闲想要蹭贡献度，就有点儿难受了。
但方闲仍然笑着点头说：“好的，邢哥。”
虽然不能够上手操作了，但是，他之前为病人做了查体，做出了诊断，好歹也能有贡献度的，没有必要去争什么。日子还长，以后的机会还很多。
然后邢周便开始了操作，方闲这会儿没有上操作位，就看到了游戏系统面板上显示出来了提示。
“你的上级医师正在对怪物左肩关节前脱位并软组织损伤、肩关节肿胀、肱二头肌长头肌腱卡压：lv31施展关节脱位复位术（初级），目前持续牵引过程中，造成持续伤害：每0.5秒200点的伤害！”
“-200！怪物剩余血量：89800/90000！当前初级手法复位成功几率：5.2%！”
“-200！怪物剩余血量：89600/90000！当前初级手法复位成功几率：5.4%！”
“-200！怪物剩余血量：89600/90000！当前初级关节手法复位成功几率：5.6%！”
“……”
方闲就看到了，面板开始持续跳动了起来。
成功率越来越高，而怪物的血量，则是越来越低。
不过，此刻，邢周的双手的肌肉，不停地鼓动了起来。
持续牵引，可是很费力的事情，而且对方也是一个成年人，虽然有了肌松麻醉，但是，持续牵引下耗费的力气，是持久性的，不能用力太猛，太猛达不到效果，需要的是持续。
但也不能过轻，这种持续维持。需要系哦啊好的力量，是极大的。
大概在两分钟之后，邢周的脸上就布满了细汗，然后他自己觉得差不多了的时候，便开始把患肢慢慢外展。
但是，就在中途的一个刹那。
“咔哒”一声。
邢周似乎跃过了某个位置，但是没能复位进去，又让脱位的股骨头跳了出来。
当时邢周就舔了舔嘴唇，骂了一句：“踏马的。”
然后松开了双手，甩了甩发酸的手腕，摇摇头说：“小方，你先来再做下牵引，我现在没力气了，等会儿我来替你。我现在做不动了。”
邢周知道，自己这一次啊，是太过着急了，还没有让肌肉完全松弛，或许是没能够让卡压的肱二头肌完全松弛，所以才让最后的复位失败的。
方闲马上点头，看了看战斗面板上，怪物的血量在失败的那一刻，基本完全恢复。然后说：“好的，邢哥！”
然后方闲就站到了邢周的位置，邢周稍稍往外退开了两步。
方闲自己才一上手，战斗面板上再次出现了数字。
“你正在对怪物左肩关节前脱位并软组织损伤、肩关节肿胀、肱二头肌长头肌腱卡压：lv31施展关节脱位复位术（初级），目前持续牵引过程中，造成持续伤害：每0.5秒110点伤害！因你的团队中有主治医师存在，怪物等级压制失效。”
“-220！怪物剩余血量：76780/90000！当前初级手法复位成功几率：15.48%！”
“-220！怪物剩余血量：76560/90000！当前初级手法复位成功几率：15.70%！”
“……”
伤害加深！
我有伤害加成。
方闲当时就目瞪口呆起来。
原来，这个伤害加深的好处，还能这么好用。
“坚持住，小方。”邢周怕方闲中途散力，说。
“嗯！”方闲点头，他自然不可能松手的。
“还有力气么？”
“有！”
“好，继续坚持一下，坚持不住了，马上叫我。”
“好的邢哥。”方闲此刻全神贯注，没太多心思去回邢周。
成功率还在跳，方闲的力气不小，因此一直都不敢松手，也不用加力，就这么维持着。
差不多三分钟后，邢周就道：“继续坚持一会儿，我马上接手你。还有力气吗？没力气的话，我来替你。”
“继续坚持住，千万不要动，保持持续牵引。”
“我可以来帮你，我们还需要继续牵引。”
方闲一看，此刻的成功率，已经到了98%，而且持续牵引对怪物造成的伤害已经停止了，成功率无法再增加。
当时，方闲就主动地开始了外展的操作，邢周见状，马上道：“别急，先别。”
方闲外展的角度才十度不到，当时病人的肩膀就发出来了咔哒一声。
赫然就是脱位的肱骨入臼的声音！
98%的复位成功率，自然不是开玩笑的。
邢周：？？？
我TM都还没动手呢。
这就进去了？
方闲当时就松了手，然后有些尴尬地看着此刻如同甲亢眼凸的病人般睁开的上下眼皮，解释说：“邢哥，我觉得差不多了，就往外移了点，他不知道怎么就自己复位进去了。”
邢周上下嘴唇慢慢张合蠕动着，似乎想要说些什么，但最终什么话都没说出来。
心里充满了意外和惊愕。
我怀疑方闲之前在我套路他的时候，他就在演我。但我没证据，而且我是上级，我没办法去和他求证证据，我该怎么办？
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“我就喊周岩林完成了术前的谈话签字工作，现在给他打臂丛神经阻滞麻醉的，还是麻醉科的一个教授呢。”
“啊？”方闲大感意外，那个看起来老实巴交的农民工，这是找了多强的关系啊？
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再过多的手法复位会伤及到软组织，最后即便复位上去，也会非常容易脱位，必须改切开复位。
术前就和病人谈好了，邢周复位两次，给王晓鹿留一次，还是不成功的话，那么就直接转切开。
来到手术室的时候，麻醉医生已经把臂丛神经的阻滞已经打好了，然后坐在麻醉医师专用的椅子上，刷着DY，打发着时间。
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麻醉医师是麻醉科的教授，叫董贺，为这个病人打麻醉，乃是医院里一个副院长亲自打来电话私下里请求的。所以现在躺在手术台上的是个妥妥的关系户，话就不能乱说了。
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“你看，给您复位的医生，这不是来了嘛。”
邢周走进后，就认出来了董贺，喊了一声：“董老师。辛苦您了。”
董贺是打神经阻滞最好的麻醉医生，与骨科的合作极多，邢周是创伤外科的老总，需要做的脱位术很多，他最希望每次都是董贺教授来给他打麻醉。
不过以前邢周能请得动的麻醉医生，只是董贺的学生，基本上只有教授，才能够请到董贺来配台，他是没这个资格。
董贺随意笑笑，道：“都是为了病人，手术台是你们手术医生的主战场，我主要是打个配合。”
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“大哥，不要紧张啊，我们要给你做复位了，千万不要紧张，什么都不要做，如果不想看，就闭上眼睛休息一下就好了。”邢周再安慰病人，希望他把心态放平和点。
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方闲把检查手套带来后，邢周就直接说：“小方，我们今天选择FARES复位法。”
Fares复位法，是FAst、REliable、andSafe（快速、可信、安全）几个单词的缩写式，在临床中非常好用。
患者仰卧，站在患侧。握持患肢使之外展伸肘前臂旋转中立位，术者在没有对抗牵引的状态下对患肢进行纵向牵引。在复位操作中，将患肢进行小范围的垂直抖动，然后将患肢慢慢外展，患肢外展至90°以后逐渐外旋患肢。通常外展120°时就会获得复位……
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但方闲仍然笑着点头说：“好的，邢哥。”
虽然不能够上手操作了，但是，他之前为病人做了查体，做出了诊断，好歹也能有贡献度的，没有必要去争什么。日子还长，以后的机会还很多。
然后邢周便开始了操作，方闲这会儿没有上操作位，就看到了游戏系统面板上显示出来了提示。
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“-200！怪物剩余血量：89800/90000！当前初级手法复位成功几率：5.2%！”
“-200！怪物剩余血量：89600/90000！当前初级手法复位成功几率：5.4%！”
“-200！怪物剩余血量：89600/90000！当前初级关节手法复位成功几率：5.6%！”
“……”
方闲就看到了，面板开始持续跳动了起来。
成功率越来越高，而怪物的血量，则是越来越低。
不过，此刻，邢周的双手的肌肉，不停地鼓动了起来。
持续牵引，可是很费力的事情，而且对方也是一个成年人，虽然有了肌松麻醉，但是，持续牵引下耗费的力气，是持久性的，不能用力太猛，太猛达不到效果，需要的是持续。
但也不能过轻，这种持续维持。需要系哦啊好的力量，是极大的。
大概在两分钟之后，邢周的脸上就布满了细汗，然后他自己觉得差不多了的时候，便开始把患肢慢慢外展。
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邢周知道，自己这一次啊，是太过着急了，还没有让肌肉完全松弛，或许是没能够让卡压的肱二头肌完全松弛，所以才让最后的复位失败的。
方闲马上点头，看了看战斗面板上，怪物的血量在失败的那一刻，基本完全恢复。然后说：“好的，邢哥！”
然后方闲就站到了邢周的位置，邢周稍稍往外退开了两步。
方闲自己才一上手，战斗面板上再次出现了数字。
“你正在对怪物左肩关节前脱位并软组织损伤、肩关节肿胀、肱二头肌长头肌腱卡压：lv31施展关节脱位复位术（初级），目前持续牵引过程中，造成持续伤害：每0.5秒110点伤害！因你的团队中有主治医师存在，怪物等级压制失效。”
“-220！怪物剩余血量：76780/90000！当前初级手法复位成功几率：15.48%！”
“-220！怪物剩余血量：76560/90000！当前初级手法复位成功几率：15.70%！”
“……”
伤害加深！
我有伤害加成。
方闲当时就目瞪口呆起来。
原来，这个伤害加深的好处，还能这么好用。
“坚持住，小方。”邢周怕方闲中途散力，说。
“嗯！”方闲点头，他自然不可能松手的。
“还有力气么？”
“有！”
“好，继续坚持一下，坚持不住了，马上叫我。”
“好的邢哥。”方闲此刻全神贯注，没太多心思去回邢周。
成功率还在跳，方闲的力气不小，因此一直都不敢松手，也不用加力，就这么维持着。
差不多三分钟后，邢周就道：“继续坚持一会儿，我马上接手你。还有力气吗？没力气的话，我来替你。”
“继续坚持住，千万不要动，保持持续牵引。”
“我可以来帮你，我们还需要继续牵引。”
方闲一看，此刻的成功率，已经到了98%，而且持续牵引对怪物造成的伤害已经停止了，成功率无法再增加。
当时，方闲就主动地开始了外展的操作，邢周见状，马上道：“别急，先别。”
方闲外展的角度才十度不到，当时病人的肩膀就发出来了咔哒一声。
赫然就是脱位的肱骨入臼的声音！
98%的复位成功率，自然不是开玩笑的。
邢周：？？？
我TM都还没动手呢。
这就进去了？
方闲当时就松了手，然后有些尴尬地看着此刻如同甲亢眼凸的病人般睁开的上下眼皮，解释说：“邢哥，我觉得差不多了，就往外移了点，他不知道怎么就自己复位进去了。”
邢周上下嘴唇慢慢张合蠕动着，似乎想要说些什么，但最终什么话都没说出来。
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