第十六章：成功排出。
太阳晒的正盛，一路上到处都是热浪夹着噪杂的蝉鸣更让人心烦。
叶然赶紧回家喝了一大杯水才缓过来。
草草吃过午饭后，叶然小睡片刻。
从中医的角度来讲子午觉睡好很重要，也就是晚上十一点到凌晨一点，中午十一点到下午一点。
这个时间点很重要。
中医讲人和自然的和谐统一，“人与天地相参也，与日月相应也”，人应该顺应自然四时，自然可以尽百岁。
举个最简单的例子。
有的人晚上越熬越睡不着，尤其是熬到一两点钟，大脑非常兴奋，躺在床上根本睡不着，明明大脑告诉你该睡觉了，可就是睡不着。
还有的中午睡醒之后，还想着再睡会吧，可是一躺下就怎么也起不来了。
这是同样的道理，晚上阳气弱回归体内，这个时候你不睡觉强行打游戏，追剧阳气违背自然的发升，这一升可就不好降下去了。
中午睡觉是一样的，中午正是阳气之盛。睡觉睡的多了，阳气自然潜藏在内，这一潜藏可就不好出来了，这也是中午睡得越多越困的道理。
下午叶然赶到住院部的时候，陈东已经等候多时了。
住院部在七楼，紧挨医生办公室的左侧就是会议室，一般早上医生都会进行交班，也就是简单讲述一下当班当天病患的情况，右侧是主任办公室，不过陈东不爱去里面坐着。
“陈老师”
叶然快步走到陈东身边的同时打量了一下周围的环境。
办公室里如今总共七个医生，除了陈东是主任医师外，还有一个副主任医师，三个主治医师，两个住院医师，规培生就不算在里面了。
每年来江州中医院的规培生和实习生可不少，叶然他们只不过是一拨罢了。
叶然还想找一下刘文涛在哪，可是找了一圈也没找到，可能跟着老师查房去了吧。
“小叶来了啊”
陈东放下了手中的病历，跟大家介绍了一下“这个是咱们科室新来的实习生”
随后所有的医生都善意的冲他笑了笑。
“好了，打招呼的事晚一点再说，小叶你跟我去急诊看看，那边有一个需要会诊！”
说着就拿起病历走了出去。
叶然赶紧跟在后面。
办公室里的众人窃窃私语。
“这个小伙子深得主任的心啊，好久没见过他带实习生来科室了”
“是啊，上一次带实习生来科室还是五年前，人家现在年纪轻轻的都跑去国外去了”
“好机车了啦，干嘛要到国外去嘛”
“不知道，这小伙子看起来不错，估计小护士们又能高兴半天了”
....
“小叶，看看这份病历，原本准备明天来着，可是病人病情突然恶化了”
陈东一边走着，一边将病历递给叶然。
“其实，按照一般来讲，这个病人应该在我们住院部住院观察，可是老人家很倔没办法，每天晚上都要回家”
叶然听着陈东简单的描述这个病人，随后打开了病历。
“男，67岁，因反复劳累后胸闷、气促十余年，再发伴心胸痛一周入院”
“发作时大约持续5分钟左右，休息或口服速效救心丸可缓解，发作时无头晕目眩，视物旋转，无恶心、呕吐，畏寒发热。无咳嗽、咳痰。无腹泻。腹痛”
很多人对病历不了解，其实现在中医院的病历写的比西医都多。
你不仅得写出西医诊断是什么，写出诊断依据，然后你得用中医理论去描述解释，其中的内容更难，更复杂。
“冠状动脉粥样硬化性心脏病吗？”
叶然还没有看到诊断就猜到了他的病症。
“还有脑梗死啊！”
这些是西医诊断，下面则是中医理论和诊断依据。
四诊合参属于“胸痹心痛病，心血淤阻证”。
其实西医的病都可以用我们中医来解释，治疗效果更好。
别人胃难受，西医会做个切除术，但是中医不会，中医能找到为什么会引起胃痛，然后从根本治疗。
这也就是西医快治其标，中医慢而治其本。
“小叶，你知道这个诊断为什么是这样吗？”
陈东想考考叶然。
叶然思索片刻回道；
“心脉痹阻，宗气运行不畅，是气虚心血淤阻，所以才会胸闷，心悸倦怠乏力。”
中医里面，人体的气主要分为：“先天之气”“后天之气”“经络之气”
先天之气，来源于父精母血，后天之气来源于消化水谷和呼吸的自然清气，而经络之气则是布散于经络之中。
主要用来解释疾病的无非就是，元气，宗气，营卫二气。
刚刚讲的宗气就是积累在胸中的气，有脾胃消化的食物和肺呼吸的空气结合而成。
主要作用就说帮助肺呼吸，协助运行血液，最后还有一个资助元气的作用。
“还有呢？”
陈东示意，叶然继续说下去。
“我看上面写着患者舌质黯，苔薄白，这正是心血淤阻啊！”
叶然回道。
“坏就坏在患者有过冠状动脉支架植入手术”
陈东叹了口气。
另一边急诊科内。
林厉还在忙碌着，今天的病人不多，但是这些报告写起来的确是累。
“林主任还没下班？”
门外走进一个主治医师，跟他笑着打着招呼。
林厉笑着道：“你看，现在还一堆事呢，对了今天上午那个孩子怎么样了？”
“情况都很不错，不过还没排便.......”
那位主治医师正说着，就有住院医急匆匆的进来了。
“林主任，排出来了！”
说着话，住院医手还拿着一个盛放大便的东西。
“那个小孩子排便了？”林厉眉头跳了跳问道。
“嗯，刚才排便了，排出了一个有点像蘑菇一样的东西，里面包裹着那颗钉子。”住院医笑着点头。
“来，我看看。”
林厉一边拿起一边观察着
小孩子的大便其实排的不多，主要就是那个钉子，周围被包裹着，外面缠绕着一圈黑色的物质，就说这一层物质保护了孩子的消化道。
对于医生来说，尤其是中医院的医师，望大小便，望呕吐物都是正常的。
为了患者的健康，众人都已经习惯了。
此刻众人正围着看小孩的大便。
“这个法子好啊，蜂蜜本就粘稠，再加上活磁石和朴硝，特别是这个蓖麻油，润肠通便。”
林厉笑呵呵的说道。
“对了，估计一会老陈就要来了，到时候再告诉他”
叶然赶紧回家喝了一大杯水才缓过来。
草草吃过午饭后，叶然小睡片刻。
从中医的角度来讲子午觉睡好很重要，也就是晚上十一点到凌晨一点，中午十一点到下午一点。
这个时间点很重要。
中医讲人和自然的和谐统一，“人与天地相参也，与日月相应也”，人应该顺应自然四时，自然可以尽百岁。
举个最简单的例子。
有的人晚上越熬越睡不着，尤其是熬到一两点钟，大脑非常兴奋，躺在床上根本睡不着，明明大脑告诉你该睡觉了，可就是睡不着。
还有的中午睡醒之后，还想着再睡会吧，可是一躺下就怎么也起不来了。
这是同样的道理，晚上阳气弱回归体内，这个时候你不睡觉强行打游戏，追剧阳气违背自然的发升，这一升可就不好降下去了。
中午睡觉是一样的，中午正是阳气之盛。睡觉睡的多了，阳气自然潜藏在内，这一潜藏可就不好出来了，这也是中午睡得越多越困的道理。
下午叶然赶到住院部的时候，陈东已经等候多时了。
住院部在七楼，紧挨医生办公室的左侧就是会议室，一般早上医生都会进行交班，也就是简单讲述一下当班当天病患的情况，右侧是主任办公室，不过陈东不爱去里面坐着。
“陈老师”
叶然快步走到陈东身边的同时打量了一下周围的环境。
办公室里如今总共七个医生，除了陈东是主任医师外，还有一个副主任医师，三个主治医师，两个住院医师，规培生就不算在里面了。
每年来江州中医院的规培生和实习生可不少，叶然他们只不过是一拨罢了。
叶然还想找一下刘文涛在哪，可是找了一圈也没找到，可能跟着老师查房去了吧。
“小叶来了啊”
陈东放下了手中的病历，跟大家介绍了一下“这个是咱们科室新来的实习生”
随后所有的医生都善意的冲他笑了笑。
“好了，打招呼的事晚一点再说，小叶你跟我去急诊看看，那边有一个需要会诊！”
说着就拿起病历走了出去。
叶然赶紧跟在后面。
办公室里的众人窃窃私语。
“这个小伙子深得主任的心啊，好久没见过他带实习生来科室了”
“是啊，上一次带实习生来科室还是五年前，人家现在年纪轻轻的都跑去国外去了”
“好机车了啦，干嘛要到国外去嘛”
“不知道，这小伙子看起来不错，估计小护士们又能高兴半天了”
....
“小叶，看看这份病历，原本准备明天来着，可是病人病情突然恶化了”
陈东一边走着，一边将病历递给叶然。
“其实，按照一般来讲，这个病人应该在我们住院部住院观察，可是老人家很倔没办法，每天晚上都要回家”
叶然听着陈东简单的描述这个病人，随后打开了病历。
“男，67岁，因反复劳累后胸闷、气促十余年，再发伴心胸痛一周入院”
“发作时大约持续5分钟左右，休息或口服速效救心丸可缓解，发作时无头晕目眩，视物旋转，无恶心、呕吐，畏寒发热。无咳嗽、咳痰。无腹泻。腹痛”
很多人对病历不了解，其实现在中医院的病历写的比西医都多。
你不仅得写出西医诊断是什么，写出诊断依据，然后你得用中医理论去描述解释，其中的内容更难，更复杂。
“冠状动脉粥样硬化性心脏病吗？”
叶然还没有看到诊断就猜到了他的病症。
“还有脑梗死啊！”
这些是西医诊断，下面则是中医理论和诊断依据。
四诊合参属于“胸痹心痛病，心血淤阻证”。
其实西医的病都可以用我们中医来解释，治疗效果更好。
别人胃难受，西医会做个切除术，但是中医不会，中医能找到为什么会引起胃痛，然后从根本治疗。
这也就是西医快治其标，中医慢而治其本。
“小叶，你知道这个诊断为什么是这样吗？”
陈东想考考叶然。
叶然思索片刻回道；
“心脉痹阻，宗气运行不畅，是气虚心血淤阻，所以才会胸闷，心悸倦怠乏力。”
中医里面，人体的气主要分为：“先天之气”“后天之气”“经络之气”
先天之气，来源于父精母血，后天之气来源于消化水谷和呼吸的自然清气，而经络之气则是布散于经络之中。
主要用来解释疾病的无非就是，元气，宗气，营卫二气。
刚刚讲的宗气就是积累在胸中的气，有脾胃消化的食物和肺呼吸的空气结合而成。
主要作用就说帮助肺呼吸，协助运行血液，最后还有一个资助元气的作用。
“还有呢？”
陈东示意，叶然继续说下去。
“我看上面写着患者舌质黯，苔薄白，这正是心血淤阻啊！”
叶然回道。
“坏就坏在患者有过冠状动脉支架植入手术”
陈东叹了口气。
另一边急诊科内。
林厉还在忙碌着，今天的病人不多，但是这些报告写起来的确是累。
“林主任还没下班？”
门外走进一个主治医师，跟他笑着打着招呼。
林厉笑着道：“你看，现在还一堆事呢，对了今天上午那个孩子怎么样了？”
“情况都很不错，不过还没排便.......”
那位主治医师正说着，就有住院医急匆匆的进来了。
“林主任，排出来了！”
说着话，住院医手还拿着一个盛放大便的东西。
“那个小孩子排便了？”林厉眉头跳了跳问道。
“嗯，刚才排便了，排出了一个有点像蘑菇一样的东西，里面包裹着那颗钉子。”住院医笑着点头。
“来，我看看。”
林厉一边拿起一边观察着
小孩子的大便其实排的不多，主要就是那个钉子，周围被包裹着，外面缠绕着一圈黑色的物质，就说这一层物质保护了孩子的消化道。
对于医生来说，尤其是中医院的医师，望大小便，望呕吐物都是正常的。
为了患者的健康，众人都已经习惯了。
此刻众人正围着看小孩的大便。
“这个法子好啊，蜂蜜本就粘稠，再加上活磁石和朴硝，特别是这个蓖麻油，润肠通便。”
林厉笑呵呵的说道。
“对了，估计一会老陈就要来了，到时候再告诉他”
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